知青下乡:从当赤脚医生治疗中风开始_第491章即将九级影书
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午休结束,下午的工作正式开始。
医院里的节奏似乎比上午慢了一些,但该忙的还是得忙。
王大爷的化验结果很快就送了过来。
周逸尘拿在手里,只扫了一眼,就递给了旁边的王宇。
“看看吧,跟咱们猜的一样。”
王宇和刘娟凑在一起,脑袋挨着脑袋。
“总胆红素升高,直接胆红素也高……”王宇念出声来,语气里带着一丝兴奋,“转氨酶也高了。”
“周老师,这下能确定是肝胆的问题了。”刘娟抬头说道。
周逸尘点点头,靠在椅背上。
“那接下来,你们说说,该怎么办?”
他没有直接给出答案,而是把问题抛了回去。
这就是他的带教方式,不填鸭,只引导。
王宇想了想,先开口:“得先保肝降酶,然后……然后得想办法查清楚到底是哪里堵住了。”
“怎么查?”周逸尘追问。
这一下把王宇问住了。
这个年代,没有B超,更没有CT,想看清楚肚子里的情况,太难了。
刘娟在旁边小声提醒:“是不是可以……造影?”
周逸尘赞许地看了她一眼。
“思路是对的。”
“不过造影有风险,也不是首选。”
他站起身,走到办公室角落里挂着的人体解剖图前。
“你们过来。”
两个实习生赶紧跟了过去。
周逸尘拿起桌上的一支铅笔,指着图上的肝脏和胆囊。
“你看,胆汁从肝脏分泌,经过胆管,储存在胆囊,最后排到肠道里。”
“现在黄疸了,说明这条路,堵了。”
“可能是石头,可能是炎症,甚至可能是更不好的东西。”
他讲得很慢,确保两个人能跟上。
“结合王大爷右上腹压痛明显,疼痛,但是没有发烧寒战,我们首先要考虑胆囊本身的问题。”
他每讲解一个知识点,脑海里就有微弱的暖流划过。
教学经验2
教学经验3
王宇和刘娟听得入了神,手里的本子记得飞快。
康健民在旁边喝着茶,眯着眼,像是在打盹,其实耳朵一直竖着听。
周逸尘这小子,讲东西条理清晰,由浅入深,比医学院里有些老师讲得都明白。
“所以,我们接下来的治疗方案,一方面是内科保守治疗,用些利胆的药,看看能不能缓解。”
“另一方面,要请外科的王主任过来会诊。”
“如果内科治不好,可能就得动刀子了。”
他放下铅笔,转过身。
“都听明白了吗?”
王宇和刘娟一起用力点头。
“明白了。”
“行,那你们俩根据今天查房和化验的结果,把王大爷的病程记录重新整理一遍,重点写明诊断思路的转变。”
“半个小时后,我来检查。”
“好的,周老师!”
两个实习生立刻回到自己的座位上,埋头写了起来。
周逸尘则坐回自己的位置,开始处理其他病人的医嘱。
他能感觉到,那种无形的经验值,正在缓慢而坚定地增长着。
教学经验2
他教得越是用心,学生理解得越是透彻,这经验值就涨得越多。
一下午的时间,就在这种忙碌而充实的节奏里悄悄溜走。
办公室里,除了翻动纸张的沙沙声,就是笔尖划过病历的细微声响。
周逸尘偶尔会停下来,指点一下王宇和刘娟病历上的问题。
“这个地方,主观描述和客观检查要分开写。”
“还有这里,用词要准确,是压痛,不是按着疼。”
教学经验1
教学经验2
他看了一眼自己脑海中的面板。
教学LV8(787/800)
还差十三点经验,就能升级。
他心里有点期待。
不知道这教学技能升到九级,又会有什么新的变化。
快到五点,下班时间到了。
王宇和刘娟总算写完了病程记录,小心翼翼地交到周逸尘手上。
周逸尘仔细看过一遍,虽然还有些稚嫩,但比之前已经进步太多了。
“不错,格式和逻辑都清楚了,下班吧。”
“谢谢周老师!”
两个实习生如蒙大赦,高高兴兴地收拾东西走了。
办公室里只剩下周逸尘和康健民。
康健民伸了个懒腰,收拾着自己的茶缸。
“小周,还不走?”
“马上,康老师您先走。”
“行,那我先撤了。”
康健民背着手,慢悠悠地出了门。
周逸出收拾好桌面,锁上抽屉,心里盘算着。
剩下的这十几点经验,看来得回家补上了。
正好,晚上还要给小满讲内科护理的重点。
以她那个好学的劲头,估计用不了多久就能把这点经验值给填满了。
想到江小满,周逸尘的嘴角不自觉地弯了起来。
他关上办公室的灯,轻轻带上了门。
周逸尘走出办公室,顺手带上了门。
走廊里,下班的人流熙熙攘攘,带着一天工作结束后的轻松。
他没走几步,就看到了护士站里那个熟悉的身影。
江小满也刚刚收拾好自己的东西,正跟护士长陈美丽说着话,脸上带着乖巧的笑。
看到周逸尘过来,陈美丽笑着打趣了一句。
“小满,你家周医生来接你了,快去吧。”
江小满脸颊微微一红,跟护士长道了别,快步走到周逸尘身边。
“走吧。”周逸尘自然地接过她手里的布袋子。
“嗯。”
两人并肩走出住院楼,夕阳的余晖把他们的影子拉得老长。
医院的车棚里,周逸尘推着自行车出来。
江小满轻盈地跳上后座,熟练地伸出双臂,抱住了他的腰。
自行车平稳地驶出医院大门,汇入了县城傍晚的街道。
“逸尘,我今天自己给病人换药了。”江小满的声音从背后传来,带着点小小的兴奋。
“哦?顺利吗?”周逸尘问。
“挺顺利的!护士长就在旁边看着,说我操作得挺规范的。”
“就是有点紧张,手心都出汗了。”
周逸尘笑了笑:“第一次都这样,多做几次就好了。”
“嗯!”江小满把脸颊贴在他的后背上,感受着他体温带来的安心,“你教我的那些要点,我都记着呢。先看伤口,再消毒,换药的时候动作要轻,还要跟病人说说话,让他别紧张。”
“你做得很好。”周逸尘由衷地夸奖道。
江小满抱着他的腰,又收紧了一些。