最后还是邢文成率先打破了沉默。
他捂着嘴轻咳了一声:“牧大夫的这张方子确实是开的好。”
“我给你开的那张处方,你至少得吃上一个星期,才能看到明显的效果,要吃完两个星期,你身上的症状才会完全消失。”
“但是牧大夫开的这张方子,你吃上十天,应该就不会再反复发烧了。”
“你十天之后再来复诊就行了。”
中年男人:“……好的。”
“谢谢各位大夫了。”
他忍不住抬头多看了一眼牧兴怀。
他要收回之前的话。
看来给实习医生当小白鼠,也不完全是一件坏事。
等到他离开之后,牧兴怀第一时间解释道:“其实我只是比较擅长治疗肺纤维化而已,而且我针灸学的还不错,我八岁就开始跟着我爷爷玩针了,前段时间我还有幸被上京中医院的邹教授手把手指导过……”
言外之意就是,他开的这张处方之所以比邢文成开的那张要好,纯粹是运气比较好,正好碰到了自己擅长的领域了。
听他这么一说,邢文成心里的尴尬不免消散了一些:“牧大夫果然是年轻有为,难怪能得到刘老的大力推荐。”
随后他就把牧兴怀开好的那张处方单递给了李天赋。
“李大夫,你先看看,要是有什么不懂的,可以再问我或者是牧大夫。”
李天赋:“……好的。”
而后邢文成就又按下了叫号键。
很快,第二个病人推门而进。
这是一个年轻男人。
李天赋轻车熟路地接过病人递过来的病历本和检查单。
“徐凯乐,男,23岁,因为反复胃胀气,呕吐,打嗝,6月份的时候,曾前往富陵市市一院就诊。”
“富陵市市一院的诊断结果是慢性胃炎伴胆汁反流,当时的主治医生给开了多潘立酮、碳酸铝镁和奥美拉唑……”
“所以当时是没治好还是怎么一回事?”
年轻男人:“一方面是因为我吃完一个月的药之后,症状虽然减轻了,但是又多了便秘的毛病……”
李天赋:“铝碳酸镁吃多了,是有可能引起便秘。”
年轻男人:“另一方面是因为我当时大学刚毕业,经济不怎么宽裕,就没有再去医院看过了。”
邢文成随后就给他把起了脉。
“你最近这段时间的食欲怎么样?”
年轻男人:“不太行。”
“这三个月以来,我已经瘦了二十多斤了。”
正因为症状明显加重了很多,所以他一拿到上个月的工资,就跑过来看病了。
“大夫,我应该不是得了癌症了吧?”
“应该不是。”
邢文成:“从你开始感觉到身体不适到现在,是不是心情一直不太好?”
年轻男人顿时松了一口气:“……差不多。”
“主要是那会儿我一直没找到工作,心理压力特别大,现在虽然找到工作了,但是工作压力又有点大。”
邢文成:“舌头伸出来我看看。”
年轻男人便张开嘴,把舌头伸了出来。
邢文成:“你现在是在浅市工作是吧?能每天下午挤出半个小时的时间过来做一次针灸吗?”
年轻男人:“我就在这附近工作,每天下午请一个小时的假应该不是问题。”
邢文成随后转头看向牧兴怀和李天赋:“牧大夫,李大夫,你们再给这位病人看看吧!”
一方面是因为,只凭一个病例,显然是没有办法判断出李天赋和牧兴怀的医术水平的。
另一方面,他怎么也要扳回一局不是……
李天赋和牧兴怀:“好的。”
李天赋随后就给病人把起了脉。
病人的脉象呈弦细且沉缓。
他的舌头为淡红色,苔白腻,边有齿痕。
这都是肝郁脾虚的表现。
再结合病人之前所说的情况——
他因为工作压力大,情绪一直比较抑郁,这就会导致肝气郁结,肝气郁结横逆犯胃,就会导致胃气不降、湿浊内停,表现为打嗝、胃胀、呕吐等症状。1
而长期病程会耗伤脾胃之气,导致消化功能减退,表现为食欲不振、消瘦等症状。
所以他的病机应该是肝胃不和,湿阻气滞,脾胃虚弱,运化失职。
针对这一病机,他们在治疗的时候就应该健脾疏肝、理气和胃,清热化湿为主。
李天赋很快就想到了一个处方。
然后就轮到了牧兴怀。
邢文成也在这个时候将处方开好了。
他下意识的就要把开好的处方打印出来。
但是下一秒,像是想到了什么,他看了一眼牧兴怀,然后就把鼠标从‘打印’的选项上挪开了。
没一会儿的功夫,牧兴怀和李天赋就都把处方开好了。
邢文成照例先接过李天赋先开的处方。
看完之后,他就再次点了点头。