二百三十节 妙手回春
“长期卧床,食欲不振造成营养不良;长期卧床造成肺部感染,最终感冒导致肺炎?;高血压病造成头晕、目眩、精神不振。”时袅仁看了一番随口说道,“他肯定有便秘情况吧?”
“没错,”刘三点头道,“你看是不是组织住院会诊?在他家不能拍片也不能验血。就是他家里人不肯住院……”
“用不着到医院来会诊。刘大霖的病情复杂,可是不难治。”时大夫说道,“没超过我们的能力范围。你的治疗思路是对得。”
“我看还得注意营养问题,这刘进士的样子可很苍老,营养不良对他的病情不利。”肠胃内科的兰阳阳说道,“他家按理说不是穷人。”
“地主吃得也很差,就是细粮能稍多一点。”刘三下乡到卫生部和润世堂合办的各个“诊疗所”巡诊的时候见识过所谓的地主的生活,吃得并不比农民好多少,无非是吃得饱,大米的比例略高,多少有一点鱼肉的消费――一般农民,吃点鱼露虾酱就算是有荤腥了。蛋白质的摄入量严重不足。
众人在刘大霖的病历进行了一番研究,刘进士的病情病因都是显而易见的。治疗也不复杂。大家讨论下来的治疗方案是:先注射抗生素来治疗肺部感染问题。同时注射丹参注射液来降血压。然后再强化营养,开塞通便。由护士指导刘家的家人给老爷擦身、翻背、清洁口腔,传授预防褥疮的知识,生活护理水平提高起来,刘老爷的精神状态能好许多。再安排一定的复健活动。配合中药调理和针灸,整个健康水平会有大幅度的提高。
抗生素上,大家认为使用临高本地产的土霉素、春雷霉素对肺炎的细菌感染并不对症,而且直接静脉滴注恐怕毒副作用过大,还是使用库存的青霉素注射剂比较妥当。
“不要忘记让张子怡做皮试!”时袅仁特意提醒刘三。
“这是惯例,不用再说了吧。”
“我们现在的工作粗糙多了,很多应该有步骤现在都省却了。”时袅仁说。
刘三拿着时袅仁开得取药单,领取了几种管控药物。然后装在专用的药品箱里带去。
张子怡在刘三出门的时候,已经带着实习护士帮着刘大霖擦洗了身子,用牙线清洁了口腔――她的估计没有错,因为长期行动不便,刘进士已经有了褥疮发作的迹象,她都一一进行了清洗、消毒和敷药。整个过程中她不但动手,还不时的指导实习护士,整个全身护理过程即麻利又轻柔,让实习护士和在房间里伺候的丫鬟看呆了,这女首长服侍起病人来真是一等一的本事!
张子怡的护理和随后刘老爷精神略有恢复的消息很快就被人报告到了大奶奶和刘家的至亲们那里,众人议论纷纷,尽管在澳洲人是不是蛮夷的问题上有不同的见解,但是对方一个女元老,毫不顾忌的为素不相识的病人擦洗身子,上药,就这些作为来说,说他们是“医者父母心”毫不为过。
刘三回到刘家的时候张子怡已经把一切都收拾完毕了,连窗户都打开了。屋子里咋咋呼呼跑来跑去不知道在忙些什么的丫鬟和佣人们都给她赶了出去,在屋外听用。
原本阴暗浑浊闷热的房间经过这一番整理现在有了阳光和新鲜的空气,而张子怡一番护理使得原先萎靡不振,看上去已经命悬一线的刘进士也少许恢复了点精神。
刘三把治疗方案告诉她,张子怡问:“青霉素是静脉滴注还是肌肉注射?”
刘三说:“病人有高血压病史,还是用肌肉注射吧。”
“这一瓶药是40万单位的,照本时空的状况来看我看一次4万单位就足够了。蒸馏水肌肉注射。”刘三很快的下达着医嘱,“每天8万单位。先用三天。”
“我先要做皮试,”张子怡说,“就怕他有过敏反应。”
“如果有过敏性反应就口服红霉素。”