明熙迟疑了一下,说道:“其实王其实夫人也不必这么紧张。只有在高热的时候,才有可能出现这种情况。
小少爷如今虽然发热,但还不至于到那种程度。”
明熙正说着话呢,白一弦已经抬脚走到了正在埋头大吃的慕容云柏身边,伸手摸了摸他的额头。
“大胆,你做什么”周围有人立即紧张了起来,虎视眈眈的喝问白一弦,生怕他对世子不利。
看那情况,他们仿佛随时会将白一弦拿下。
白一弦有些莫名其妙,心道摸个额头而已,这么紧张做什么
他放下手,说道:“有些发热,不过只是低热,不至于惊厥,放心吧。”
见他放下了手,周围的人才如释重负一般松了一口气。
明熙说道:“小少爷的温度,并不稳定,这会儿虽然没那么高,是因为喝了药的缘故。过不许久,温度可能便会上去了。”
他一边说,一边考虑着白一弦刚才的话。
屋里降温这个法子,在他看来,确实有加重病情的危险性,
但就如这人所说的那般,跟惊厥抽搐引起的危险性来比较,到底是不择手段的降温比较重要呢还是虚弱病人严密防护比较好呢
明熙学医很久,从医多年,第一次感觉到有些纠结,觉得自己的医术还远远不够。
白一弦问道:“不知你给他如何诊断的病情”
明熙此时对白一弦也没刚才那么排斥了,说道:“是风热。”
也就是感冒咯只是那时候有风寒性感冒,也有风热性感冒。
白一弦又问道:“多少天了”
明熙计算了一下,说道:“七日有余了。”
白一弦有些诧异,转头看着明熙,说道:“那么久风热并不难治疗,治疗了那么久,一直没好,会不会是其它的原因”
明熙自信的说道:“不会,小少爷的症状很明显就是风热的症状,脉象显示,也是如此。”
顿了一下,明熙接着说道:“风热,乃是风热之邪犯表,肺气失和所致。
症状表现为发热重,微恶风,头胀痛,有汗,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄,鼻塞黄涕,口渴喜饮,舌尖边红,苔薄白微黄。”
说完之后,他指着慕容云柏,说道:“你看小少爷,发热重,有汗,之前的时候咽喉红肿疼痛,还伴有咳嗽,而且口渴喜饮。
小少爷的症状还是很明显的,而这所有的症状和脉象无不表示,小少爷是风热。”
啪啪啪白一弦拍了拍手,说道:“不错,明熙,明大夫是吧,医书看的不错,背诵的也很完整。”
明熙微微皱眉,他觉得白一弦这话,似乎是在嘲讽他,便问道:“难道你认为在下说的不对”
白一弦说道:“对啊,很对,医书上是这么记载的,你说的,自然是对的。”
明熙皱着眉,不解的看着他,说道:“你有什么话,就明说吧。”
白一弦说道:“你自己便是医者,应当明白,医学不是那么简单的。背书,谁都会,甚至将医书给随便一个人,让他完全背过,那他即使全部都能背下来,他就能成为大夫了吗
并不是,医学一门,非常的严谨、务实,承载着患者的健康和希望。一个庸医,能害人无数。所以,空有理论不行,还要结合实践。”
明熙有些恼怒,打断白一弦的话说道:“听你这意思,是说本人乃是空有理论的庸医
你可知,我六岁便跟随师傅,接触药材医术,学了整整十年,十六岁开始正式行医,到如今已经十年整。
我不敢说我的医术多么的高绝,但相信也不是如你所说那般是个庸医。”
白一弦说道:“一个风热,治疗了七天,连热都都没有退下来,你就没考虑过别的问题
当然,前期的时候,可能确实是风热,但极有可能,因为风热而引起了其它的变化。”
明熙说道:“你说的,我自然都考虑过了。可小少爷除了风热的症状,并无其它任何症状,这显然还是风热。”
白一弦看着那小胖子,说道:“你就没考虑过是积食吗”
明熙说道:“这怎么可能患儿积食,首先便是厌食,其次腹胀,大便硬结或腹泻,烦躁易哭,精神不好,还有面黄瘦弱,舌苔厚且白,鼻梁两侧发青,伴有口中酸腐味。
可小少爷食欲非常好,大便倒是有些硬结,但以往没病的时候就是这样。更没有面黄瘦弱,口中也无酸腐味,如何能是积食呢”
白一弦说道:“如你所说,这孩子发热,伴有咳嗽,有汗,口渴喜饮,除此之外,没有积食的其他症状。
但书上有云,食物不能消化,堆积于胃肠道,积食时间日久,会腐败,发酵,在肠胃之中堆肥,堆肥化热,热蒸于内,体表的温度就会上升,这便是他的发热症状。
至于咳嗽。脾为生痰之源,肺为贮痰之器。积食引起脾胃虚弱,脾胃的消化吸收功能下降,出现水液代谢功能下降,聚而形痰,需要从肺排除,肺气上逆,引发咳嗽。
还有你说的,有汗,口渴喜饮,这就更简单了。”
白一弦说着话,一指慕容云柏,说道:“现在是夏季,你看他穿的多厚,换成你,你热不热会不会出汗
这么热的天,出汗多了容易脱水,你觉得会不会口渴喜饮”
明熙也看了看慕容云柏,看他吃的那么香,可一点没有食欲差的模样,便忍不住反驳道:“你说的,是有些道理。
可积食最主要的是厌食,还有面黄瘦弱,舌苔厚且白,鼻梁两侧发青,伴有口中酸腐味,小少爷可一样都没有。”
白一弦说道:“所以啊,医者不是照搬书上理论,而是要结合实际。你说的症状确实是积食的症状,但你敢保证,所有的积食都会出现这样的症状吗
你要知道,积食还会引起抵抗力变差,造成反复感冒,也就是风热风寒症状。你焉知这次风热,不是积食造成”
众人看着双方辩论,有些懵逼,不是说这白一弦不是大夫,不懂医术吗这怎么说的头头是道,都能跟明熙争辩一二了