第151章 开颅
次日。
上午九点。
手术室。
今天,要进行的手术,就是经颅神经节射频电凝术。
配合赵恒手术的,是器械护士田真,而站在旁边把关的,是刘子昂,疼痛科的主治医生刘海鹏,也在手术室。
这个手术,说起来其实很简单,就是在颅骨上钻一个细孔,然后将单极电凝片通过导管导入颅内,直接抵达三叉神经节所在的位置,通过微量电凝和热效应,直接破坏神经节,达到彻底止疼的目的。
但这也只是说起来简单,大脑是人体最神秘和复杂的器官,任何在颅内进行的手术,都说不上简单,都是蕴含巨大风险的。
而且最关键的是,这个手术是局麻,也就是说,手术的全程,患者都是处于清醒的状态。
想一想,要在患者清醒的状态下,钻开颅骨,直接烧熟神经。
可以说,这个手术的主刀医生,不能犯一点点错,手不能有一点点的抖动。
“医生,这个手术做了以后,我就不会疼了是吧?”
赵恒正在做术前准备的时候,半边脸毁容的化学老师患者大叔开口问道。
“嗯,这个手术的止疼效果,在所有三叉神经痛手术中,是最好的。”
赵恒点点头说道。
因为患者的身体状况,是极高危高血压加心衰两级,所以根本做不了全麻。
在只能做局麻的情况下,就必须要保持患者情绪的稳定。
是的,患者的情绪稳定,也是术前准备中,十分重要的一环。
不是所有的手术,都可以做全麻的,而且有些手术也没有必要做全麻。
每个人的体质不一样,有些人在全麻术后,会对神经和大脑,都造成一定的影响。
所以,在临床上,尤其是在麻醉科,所有麻醉医生,都有一个共识,那就是非必要的情况下,是不做全麻的。
“备皮吧。”
赵恒对站在一旁的器械护士田真说道。
“好的,赵医生。”
田真点点头,开始在赵恒选定好的头部位置,进行消毒和铺巾。
消毒和铺巾完成以后,接下来就是做局麻,然后进行钻孔了。
局麻对于赵恒来说,那很简单,所以他很快就完成了。
而接下来的钻孔,这就比较的关键了,这个钻孔的位置必须十分的精准,不然的话,在局麻的情况,不管是患者的身体状况,还是他的情绪,都不可能支持第二次的颅骨钻孔,所以这必须要一次性完成。
定了定神,赵恒手持微型颅骨钻孔机,选定了位置,由于只需要通过纤细的导管,所以,这个钻孔十分的细小。
在正式开钻之前,赵恒看了站在旁边的刘子昂一眼,刘子昂回给赵恒一个肯定的眼神。
赵恒对刘子昂点点头,心下安定了不少,按下钻孔机,高速旋转的钻头,发出十分低沉的“嗡嗡”音,钻头一点点的钻开了患者的颅骨。
这个过程十分的迅速,不一会,钻孔就完成了。
接下来,就是通过导管,将单极电凝针,送到颅内三叉神经节所在的位置,然后通过微型热效应,直接从根本破坏三叉神经节。
“导管。”
赵恒放下钻孔机,对田真说道。
田真连忙将连接着电子屏幕的导管,递到赵恒的手中。
赵恒接过十分纤细的导管,轻巧的从颅骨上钻孔伸入颅内,凭借脑海中对患者脑部三维成像实时模型,赵恒小心的操作着导管,一点点的到达三叉神经节的位置。
“可以了,是这。”
就在这个时候,刘子昂看到电子屏幕,很肯定的说道。
判断到达的位置,是否是三叉神经节,这也是这个手术十分重要的一环。
毕竟,在颅内,所有的神经节都长的差不多,从肉眼上看去,几乎是没有任何差别的。
这个时候,只有经验极其丰富的脑外科医生,才能正确的分辨出具体的神经。