第31章 独当一面
很快,夏小语送患者进来了。
赵恒看到,被送进来的患者,是一个中年大叔,这一进来,赵恒就闻到一股酒气,夹杂一股腐臭味。
再看大叔的脸,已经非常的苍白,嘴唇已经是青紫色。
只是迷迷糊糊间,大叔嘴里还在不断的嘟囔。
“喝!干了!”
都已经到这里了,还在想着喝酒。
赵恒不禁摇摇头,这种醉酒的患者,在医院里面,尤其是在急诊,还是比较常见的。
闻到患者大叔身上的酒味,高军不禁皱了皱眉。
这麻醉,最忌讳的,就是患者喝了酒。
麻醉用药,本来就是十分精确的,这多一分,患者有可能醒不过来,少一分,麻醉不够,又会影响主刀医生的手术。
这患者喝了酒,酒精在人体内又是靠肝脏代谢的,这就会严重影响到麻醉药物在体内的代谢,这种情况下,估计患者的麻醉用量,是一件很头疼的事情。
一般这种醉酒的患者,必须等体内酒精代谢完以后,才能用麻醉药。
但这个患者是急腹症,这就麻烦了。
“这是喝了多少?”
高军站起身来,对夏小语问道。
“他家里人说喝了两斤,具体的不是很清楚。”
夏小语摇摇头说道,这在酒桌上,具体喝了多少,根本就无法量化。
在不同的人看来,喝酒的量是不同的。
无法量化,这就更麻烦了。
高军面色也开始凝重起来。
而且,如果这个患者是长期酗酒的患者,就更麻烦了。
一般长期酗酒的患者,在接受术前麻醉时需要更大剂量的麻醉药,并且麻醉药物起效时间也较短,这时因为酗酒人血液中的球蛋白会增多,而球蛋白可以结合麻醉药物,因此麻醉药物的作用会降低。
酗酒的患者,术后也不易清醒,苏醒所需时间长于常人,为术后评估健康情况带来了困难。并且,乙醇对神经系统、内分泌系统、心脏血管等影响也比较大。
“患者有长期酗酒史么?”
赵恒面色如常的对夏小语问道。
“是的,有十年的严重酗酒史。”
夏小语点点头。
“初步诊断是什么?”
赵恒又问道。
这些情况,都是必须了解清楚的。
“胃出血,预估出血量至少在600ml。”
夏小语快速的回答。
“我知道了。”
赵恒点点头。
“老师,用药量至少要加50%。”
赵恒思索了一下,对站在旁边的高军说道。
“嗯,可以。”
高军点点头,本来他已经准备提醒赵恒了,但是他还没说,赵恒就想到了醉酒对麻醉用药的影响,而且听他问夏小语的问题,醉酒患者麻醉的要点,赵恒也是基本掌握了。
想到这里,高军紧皱的眉头舒展了一些,他又坐了下去,看着赵恒继续操作。
悟性这么高的学生,他还是第一次遇到。
“学弟,这次麻醉你自己上的阿?”
夏小语看到高军站起来又坐了下去,不禁有些讶异的对赵恒问道。
这学弟,这么快就能独当一面了?
她可是还在跟着主治后面当小跟班呢?!
“情况不是特别复杂那种麻醉,我现在基本上可以自己来了。”
赵恒点点头,语气淡然的说道。