第519章 内移的钙化斑块(第一更)
u门口。
陆晨、周彬以及谷新悦等人围绕在病床旁。
患者家属神情颇为紧张,他不断左右张望,朝u病房看了看,又低了头刷了刷自己的手机。
而病床上,患者的状态仍旧很不好。
“夹层!这应该就是主动脉夹层!”陆晨突然沉声道。
突如其来的一句话,让谷新悦和程胖子为之一愣。
程胖子又凑到了陆晨身前,眨了眨眼睛,疑惑道“陆晨,你是从这张普通t上看出来了夹层?”
谷新悦颇为疑惑地看着陆晨。。
这张t片子,他已经很仔细看过,没有征象显示有主动脉夹层的可能。
“对!”陆晨微微点头。
叫陆晨肯定的回答,谷新悦和程胖子更加不明所以。
这时候,陆晨笑了笑,拿起手中t影像片子,放在两人的面前。
“其实,老谷说得不错,这张片子上,只能看到白色的钙化斑块,不过你们有没有发现斑块的特点?”
“特点……”谷新悦皱眉,他又仔细看了斑块的出现部位和特征,“除了每一张片子上都斑块,我并没有看到其他的不同啊……”
程胖子在一旁也点点头,摊摊手道“我也看不出来什么不同的。”
陆晨闻言,笑了笑,“你们看看,这斑块出现位置,尤其是每个层面上出现的位置,有没有什么不同?”
谷新悦和程胖子闻言,&bsp&bsp均是一愣,然后将目光投向陆晨手中的t影像片子。
半晌。
谷新悦率先道“我感觉这白色斑块的位置,&bsp&bsp在每个层面上都不固定。”
“对,&bsp&bsp好像是在往下移。”程胖子微微点头。
陆晨脸上露出微笑,&bsp&bsp“你们没看错,t上的白色钙化斑块,&bsp&bsp在不停地往内膜移动。”
简单来说,每个层面上的斑块位置都不一样,而且越来越靠近血管内膜。
谷新悦眉头深锁,&bsp&bsp道“按常理来说,血管应该是平的,那么钙化斑块出现的位置在每个层面上都是固定的,为什么会内移啊?”
程胖子为挠了挠后脑勺,一脸的疑惑。
陆晨却是轻松一笑,&bsp&bsp“因为血管出现了夹层,&bsp&bsp分成了两层,&bsp&bsp所以钙化斑块会一直内移!”
“这是夹层导致的?!”谷新悦和程胖子微微一愣。
“对!就是夹层导致的!”陆晨肯定地点点头,&bsp&bsp“在t影像判图中,钙化点内移、主动脉内径增宽,或者有独立的钙化点,一旦出现这些症状,就可以高度怀疑夹层的可能……”
听到陆晨的解释,谷新悦和程胖子恍然大悟。
一旁周彬也注意到了三人的异常。
陆晨便将t片子递给了周彬。
“周老师,&bsp&bsp您看看这张t片子。”
周彬接过一看,随即猛然一怔,看向陆晨。
“钙化点内移,主动脉夹层!”
陆晨缓缓点头。
听到周彬的话,&bsp&bsp谷新悦和程胖子这才确定了陆晨的判断。
这果然就是主动脉夹层的t征象!
两人对视一眼,&bsp&bsp心中不由得出生了一丝丝佩服感。
和陆晨相处的时间越长,他们越是能感受到陆晨的“可怕”之处。
谷<spa> “医生,&bsp&bsp你们刚才在说什么啊?”
一旁,&bsp&bsp患者家属看几个医生谈论得热火朝天,连忙询问道。
周彬拿着t片子,&bsp&bsp正色道“我们刚才重新看了一下你在县医院拍的t片,考虑大概率就是一个主动脉夹层!”
“什么?”患者家属怔了怔,“你,你们刚才不是还说要做增强t才能确诊吗?怎么现在做个平扫t就行了?”
“而且,&bsp&bsp我要县医院的平扫t没有报说有主动脉夹层的可能啊?!”
周彬顿了顿,耐心解释道。
“普通平扫t是看不出来主动脉夹层,&bsp&bsp但是某些特殊t征象,还是可以诊断出主动脉夹层!”
患者家属面露苦涩,他看了眼病床上的患者,皱眉道“医生,你有多少把握说这是主动脉夹层?”
“患者症状加这个胸部t表现,概率有以上!”周彬道。
这个概率,还是周彬保守估计!
胸痛、高血压、主动脉直径增宽,以及钙化点内移,综合所有的线索,诊断主动脉夹层的概率至少能有!
此时,患者家属听到周彬嘴里说出的概率,已经完全愣住了。
以上的概率,那这基本上就能确诊了主动脉夹层!
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