“陆晨,急诊筛查的心肌酶结果出来了!”
护士跑到了医生办公室,将手中的心肌酶报告单递给了陆晨。
陆晨一眼看去。
我去!
肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶,全部都升高了!
“这还是梗了啊!”
胸痛加心肌酶的升高,已经可以确诊心梗。
虽然这次患者的症状没有之前严重,但是事实摆在大家的眼里,不可能糊弄人。
……
CCU病房,医患沟通室。
陆晨跟在黄汉林的身后,患者的女儿坐在对面。
“急诊筛查的结果出来了,确诊心梗了。”黄汉林缓缓道,“但是现在已经超时了。在胸痛发作的12小时内,可以做急诊介入手术,超过这个时间,我们就只能等一周以后,患者病情稳定,择期做手术。”
心梗以后的心脏,就如同豆腐渣一样脆弱。
这个时候如果要做手术,很有可能把心脏戳破,所以需要等心肌水肿缓解,一周以后择期做手术。
“不过,如果在这一周的时间内,如果患者再次发生胸痛,或者有心源性休克等风险,也是有急诊手术的指征的。”
“医生,那,那我爸这次心梗和停药有关系吗?”患者女儿道。
“怎么说呢,肯定是有关系的。”黄汉林缓缓道,“其实无论是放没放支架,这个抗血小板药物,都是需要终生吃的。对于支架术后的患者,如果停药,还会导致支架内血栓,出现这种情况,更加复杂!”
“除此之外,患者本身就有冠心病的基础,还没有戒烟,是有二次心梗的风险。”
听到黄汉林的话,患者女儿泪眼婆娑:“我爸在家里比较霸道,经常发脾气,也经常骂人。对于吃药这件事,家里人都劝过好多回,但最后都被他骂的不敢作声,而买保健用品的钱倒是花了不少。”
老大爷拒绝坚持服药,顽固的认为吃药会影响身体健康
平时最常参加的活动就是各种保健推销课程,比如磁疗床、抗血栓手表、等电位治疗冠心病等等。
陆晨和黄汉林了解到这些情况,也颇为无奈。
“我们医生会劝告患者,但是你们家属也要提醒。”黄汉林道,“如果没办法继续吃药,那这一次的手术,也没必要做了。”
患者女儿点了点点头,声音低沉:“好,我会再去劝他的。”
黄汉林又问了几个问题以后,便和陆晨一同离开了。
……
CCU病房里。
“我又心梗了?你们没看错吧?我现在一点儿感觉都没有啊!”老大爷只是有些惊讶,但是神情却是一点儿都不紧张。
“大爷,我们不会看错的,你就是心梗了!”看着淡定的老大爷,陆晨心中微微叹了口气。
难怪他的生命值变化是两个减号的趋势,原来已经是心梗了。
“大爷,您在CCU病房期间,吃喝拉撒都不能下床,有什么问题的话,可以找医生护士。”陆晨道,“在我们能力范围之内,一定会帮您处理的。”
“都在床上?大小便也要在床上解决?”老大爷脸色极为难看。
他生病的时候,脸色都没有这么难看。
“对。”陆晨点了点头,“你家属已经把尿盆、便盆都买过来了。”
床旁的角落里,尿盆、便盆都摆放地整整齐齐。
老大爷阴沉着脸,“那我现在能转到普通病房吗?”
“大爷,您现在的病情不适合转到普通病房,更何况普通病房晚上不收病人的。”陆晨道。
老大爷瞥了陆晨一眼,便沉默不语。
……
回到医生办公室。
陆晨将这个患者的病程记录写完了。
“呼,这一晚上的,还真是累啊!”
最可怕的是,现在才刚到八点!
陆晨感觉在CCU病房里,整个人的精神要高度集中,否则一不小心,就遗漏了患者重要的病情变化。
“嘟嘟……”
手机微信提示音响起,陆晨拿起来一看。
是上午护士长介绍的那个“相亲的女孩”发过来的微信。
“你是在京华二院的心内科CCU病房?”
陆晨眉头一皱,怎么突然问这个,她不是对自己的职业不感冒吗?
“是的。”
陆晨回了以后,对方便不再回话,他觉得有些奇怪,但是并没有再次理会。
……
就在这时,医生办公室外传来一个护士的喊叫声。
“大爷,你不能起来啊!”
“大爷,你快点儿躺回去啊!”
“……”
瞬间,一阵杂音的声音袭来,原来安静的CCU病房,立刻就变得喧闹起来。
陆晨连忙站起身,来到办公室门口,便门口看去。
只见刚刚
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