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京都大学附属第一医院。
陆晨和小方很快就来到了急诊科。
因为是本院的职工,小方先找到了急诊的接诊医生。
“方医生,你爸现在还好,血常规、肝肾功能、心肌酶都是正常的。”急诊接诊医生道,“我们请了心内科急会诊,考虑是早期复极综合征,应该没太大的问题。”
“好的,谢谢。”小方勉强笑了笑,如果是之前听到这个消息,那他是非常高兴的。
但是现在,他真是高兴不起来。
“去见见患者吧。”陆晨翻看了患者的化验单,也没有察觉到有异常的。
“好。”小方点点头,把陆晨带到了自己父亲身前。
急诊科留观室。
一个约莫五十岁的男人躺在病床上,他脸色些许苍白,整个显得有气无力。
“爸,你现在还好吧。”小方坐在床边,给父亲递过去了一杯水,关切地问道。
“好多了。”男人苍白的脸上露出了一丝笑意,“现在就是有些没力气,其他的都还好。”
听到这话,小方安下心,看向一旁的陆晨。
可是当陆晨看到患者第一眼,一颗心就沉到了谷底。
患者头上的生命值显示的是(--)。
生命值已经低于临界的,而且还有两个减号的趋势。
这可不是一个良性疾病应该有的数值。
“爸,这是心内科的医生,他经验比较丰富,来看看你。”小方也不在意自己父亲怪异的眼光,开门见山道。
在他父亲看来,眼前的这个年轻的小伙子,好像比自己的儿子还要年轻,怎么会是经验丰富啊?
不过既然儿子都这么说了,他也不再多问。
紧接着,陆晨询问了几个相关的问题。
“叔,您每次发作的时候,具体的情况是怎么样的,你说给我听听。”
“以前发病时候的心电图有吗?我来对比一下。”
“叔,您是以前心率慢,最近感觉心率变快了?”
……
其实陆晨也不用多问,他看到患者生命值的那一刻,心中已经有判断。
之所以多问了几个问题,只是为了显得不那么的突兀。
问完问题,陆晨给患者进行了简单的听诊和查体。
放下了听诊器,陆晨没有说话,脸色稍显严肃。
“陆医生,怎么样?”小方立刻道。
陆晨使了个眼色,示意小方到病房外。
小方会意,和父亲说了句话,便和陆晨一起走出了病房。
急诊科的走廊外,有很多患者家属。
有些人表情十分痛苦,甚至在小声痛哭。
谷<spa> 有些人脸上喜色,那是劫后余生的欣慰。
“陆医生……”小方紧紧盯着陆晨,生怕从他嘴中,听到有不好的消息。
陆晨顿了顿,缓缓道“明确,诊断是明确的,早期复极综合征。”
“啊?就是这个诊断?”小方有些发懵了,搞了半天,最后还是这个诊断?
“那我爸不是没什么大问题吗?”
陆晨却是摇摇头,道“诊断是没错,但是早期复极综合征不一定都是良性的啊!”
“这话怎么说?”小方疑惑道。
陆晨道“以前的学术界,把早期复极综合征看成是良性的,但是近些年来,随着离子通道研究的加深,很多的研究表明,恶性的早期复极综合征越来越多。”
小方皱眉,于其中满是不解“陆医生,你说得有道理,我曾经也看过一篇类似的文献,但这也只是少数的情况,并不能证明我爸的早期复极综合征是恶性的啊!”
早期复极综合征,多见于年轻人。
以前被认为是一个良性疾病,现在发现越来越多年轻人猝死和这个疾病有关。
陆晨又拿出了患者的那张心电图“当然有证据。首先,你要知道,j波抬高的程度越高,恶性程度越高,你爸这张心电图>v,算得上是高度恶性。”
“其次,j波出现的导联越多,也提示恶性程度越高,常见的是下壁导联、前壁导联。你看你爸这张图,不仅是下壁、前壁,甚至连高侧壁都有j波的出现!这种也叫型复极综合征,恶性程度极高!”
“另外,j波切变和顿挫越明显、越夸张,也同样提示恶性程度高!”
陆晨的话,在小方心头不断回荡,他也相信了大半。
如果陆晨只是简单地说,恶性程度高,那他还会怀疑。
但是,面对这种有理有据的理由,小方不得不信啊!
半晌,小方才缓缓道“陆医生,如果按照你所说的,怀疑是恶性的早期复极综合征,那下一步应该做什么检查?”
“刚才肖老师也说了。”陆晨道,“心脏超声肯
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