陆晨并不太在意外人的看法。
在京都电生理培训班,他更看重的是老教授的授课。
这些可都是全国各地顶级的电生理专家。
比如今天给大家上课的,便是来自京都大学医学院心内科的电生理专家杨峰。
杨峰,他可是目前华夏国内电生理领域的权威专家之一。
陆晨当初报考京都大学医学院的心内科导师,正是杨峰。
陆晨依稀记得,当初杨峰教授给他面试的场景。
而在电生理学会上当评委的贾波教授,也只是杨峰教授的学生而已。
此刻,杨峰站在主席台上,表情冷峻,环视底下众人,随即缓缓开口道“当起搏器埋值于胸大肌前方的皮下组织时,因单电极起搏器的样机紧贴胸大肌前方,所以很容易收到肌电位的影响,会出现三种表现。大家知道是哪三种吗?”
教授之中,鸦雀无声。
众人纷纷皱眉,部分人心中有所想,但是却不太确定。
这时候,闵晓波突然举起手。
“你来回答。”杨峰指了指闵晓波。
闵晓波立刻站起身,道“第一种,应该会抑制起搏器发放起搏脉冲,这种情况比较常见。其二,触发心室起搏,其心室跟踪频率<程控的高限频率,至于第三种……我暂时还没想到。”
杨峰脸上的表情不变,依旧冰冷,“好,你坐下,有谁知道第三种?”
闵晓波摸了摸后脑勺,无奈地坐了下来。
教师中,响起了窃窃私语,大家都有些想法,但是仍然不能确定。
半晌。
见众人没有回应,杨峰开始主动寻找“猎物”。
“方如章,你来回答。”
方如章坐在最后一排,脸上带着尴尬地笑容。
“杨教授,这个,我,我不太明白……”
杨峰皱着眉头,说话丝毫不留情面,“方如章,你是怎么混到第三周的?连这个问题都不会?”
方如章面色尴尬,心中有些不忿,但是不敢发作。
虽然他借用了陆晨的模拟手术间的时间,但他可是凭自己实力通过了第二周的周考!
不过方如章目前的成绩,排在了晋级名单的最后一名。
到了第三周的周考,在还要淘汰五个人的情况下,他几乎是不可能通过了。
“段久芳,你知道吗?”杨峰又开始点名,目光直视着坐在前排的段久芳,“我看你平时在班里比较活跃,知道这个题目的答案吗?”
段久芳脸上挂着自信的笑容,站起身,大声道“双枪起搏器心房电极感知肌电位后,也许会触发心脏停搏。”
杨峰眉头一挑,“什么原因呢?”
“呃……”段久芳顿了顿,道“可能是因为起搏器抑制起搏脉冲,心电图表现为自身心律,引发短暂性全心停搏!”
说完,段久芳一脸期待地看着杨峰。
杨峰却是微微摇头,“不太准确。”
“啊?”段久芳一脸失落,这个答案她想了很久,有理有据,却被否决了。
杨峰有些失望,他看了眼前排的于和伟。
想要点名于和伟,但是转眼就觉得没这个必要,因为他肯定是知道的。
杨峰继续找下一个目标,终于定格在一个人身上。
“陆晨,你来回答看看。”
陆晨坐在第一排,直接迎着杨峰的目光。
培训班种,众人的注意力也全部聚焦于此。
陆晨之名,已经在培训中显露,很多人都认识了这个有些妖孽的小天才。
陆晨笑了笑,他心中已有答案,便站起身,道“如果以非同步方式起搏,即当肌电位频率很高时,起搏器将以干扰频率或低限频率发起脉冲,其发生率与起搏器的质量,所设置感知灵敏度高低及患者上肢的挥动程度有关!”
顿了顿,陆晨继续道“就如同刚刚段老师所说,有可能会引起短暂性全心停搏现象。”
陆晨的话一出,教室里安静得落针可闻。
众人都在心中暗暗揣摩着陆晨的话。
“好!”杨峰终于露出了一丝笑容,他走到陆晨的跟前,拍拍他的肩膀,随即转头对段久芳道,“小段,你的回答虽然也对,但是不全面,今天还是要算陆晨的回答最全面!”
“杨教授过奖了,还是您教得好。”陆晨笑了笑。
杨峰笑了笑,这话受用啊,“那你再说说看,如何识别肌电波对起搏器的影响呢?”
陆晨想了想,便道“体表心电图上有时可见较明显的肌电波,但不影响起搏器功能;有时尽管肌电波不明显,起搏器功能却反而受到抑制。”
“肌电波干扰多发生在年轻人、体力劳动者从事体力活动时。为了识别肌电波对起搏器的影响,可在心电监护下让患者用植入起搏器一侧的肢体做用力对抗运动,观察起搏器的
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