很快,急查血的结果出来了。
患者所有的检查结果都是正常的。
此时,王晓东也来到了急诊抢救病房。
“患者怎么样了?”
陆晨道“患者吞了电池以后,出现了腹部不适,心电图下壁导联st段抬高,除此之外,查血结果都是正常的,也没有胸闷、胸痛的症状。”
“请心内科、普外科、消化内科会诊。”王晓东道。
“已经请了。”陆晨回道。
“好。”王晓东微微点头,有陆晨在组里真好,可以节省很多的事情。
再过一个星期,陆晨就轮转去别的科室了,到时候真的会不习惯啊!
“陆晨,这份心电图,你怎么看?”王晓东看向陆晨。
自从陆晨的名声传开,每当科室有不会看的心电图,大家都会来找他。
“下壁导联的确是抬高,但是抬高的原因暂时还不知道。”陆晨沉声道,“目前可以排除心梗所致,我觉得有可能是因为电池的原因。”
“你说是电池导致的?”王晓东疑惑道。
“嗯,目前只能这样想了。”陆晨道。
此时,患者的头上生命值陡然间又降了!
变成了)。
“医生,我的肚子还是很不舒服啊!”患者躺在床上,捂着肚子道。
“先用点护胃的药。”碰到这种吞电池的病人,王晓东也不敢贸然用其他的药。
这时候,程鹏出声道“王师兄,患者的胸片影像出来了。”
众人立刻来到电脑前,查看影像图片。
胸片显示,在患者的胃窦区存在一个不透射线的金属体。
这应该就是被他吞的电池。
“看来还真是吞了电池。”王晓东皱眉道,“先等相关科室的会诊意见吧。”
大约过了五分钟,心内科的医生来了。
但是像这种吞电池的病人,众人都是第一次遇到,一时间没有特别好的处理方法。
“暂时不考虑心梗。”心内科会诊医生的意见很清晰。
结合患者症状、查血结果来看,心梗的诊断绝对是不成立的!
陆晨站在电脑前,仔细比对了患者的胸片。
“如果说是电池影响到了心电图的变化,那就只有一一种可能了!”陆晨心中暗忖。
电池,毕竟是异物。
异物进入人体内,首先要考虑有没有阻塞气道的可能。
从患者的症状来看,肯定是没有的。
其次,便是异物是否有毒性,毒性有多大!
像农药、鼠药、金属等物质,这些东西都会对人体造成损伤。
而电池进入人体,这种情况,比较少见,一般医生还真不太懂。
但是,陆晨之前获得过急诊中毒学的技能卡,回去之后也研究过。
电池的危害在于,其表面在与食道的导电组织接触后,从而导致严重烧伤。
这种接触会产生电流,并将附近的水分解成高度腐蚀性的液体。
看着眼前的胸片,联想到电池的位置,陆晨突然茅塞顿开。
“陆师弟,你什么什么发现吗?”王晓东看着陆晨一直盯着胸片,便询问道。
陆晨微微点头“师兄,我想我明白了患者心电图如同心梗一样的原因了。”
王晓东和程鹏一听,立刻凑了上来。
陆晨稍稍一顿,便道“由于胃酸对电池有腐蚀作用,而电池的内容物为强酸强碱物质,一旦电池表皮被腐蚀,内容物泄漏,就会腐蚀消化道,刚好胃是对着心脏的下壁,就可能导致到st段抬高可能!”
“其实心电图波形感觉是怪怪的,不单是下壁抬高,胸导联也是抬高的!”“
“这个图还要排除干扰可能!根据爱因托芬三角形,导联波形挺好,确实要排除左下肢干扰导致的波形改变!”
“……”
陆晨的解释很简单,就是胃酸对电池的腐蚀,它的位置正好对着心脏的下壁,所以导致了心电图的改变。
一旁程鹏恍然大悟“陆晨,听你这么一说,我就明白了。看来心电图不单单是关于心脏的,我们只要知道心电图产生的原理之后,就能更好的理解这些东西。”
“对,没错。”陆晨笑了笑。
王晓东微微颔首。
陆晨的解释看起来很简单,只有寥寥几句话,但是能从这个层面上来解释心电图,这不是一般人能做到的!
难怪陆晨能道在心电图大赛中取得第六名的成绩,这都是有实力的!
初步弄清了患者的情况后,接下来便是治疗了。
电池一定是要取出来的!
但是取出来的方法,是用胃镜取出来,抑或是外科方法,这就要看普外和消化内科的判断了。
至于排泄的方法,排不排得出来还两说,这电池一旦在胃肠内停留时间太长,可能会对多处肠道造成腐蚀作
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