事后,“百草枯”中毒患者的家属们,再也没有来过京华二院的急诊科。
这样一场荒唐的闹剧就此结束了。
……
就这样,在急诊科忙碌的工作生活中,时间又过了半个月。
陆晨的感谢值飞速上涨,距离两千的大关,只剩下最后两百点。
能在一个月内赚够两百点感谢值,可能只有在急诊科才能做到了。
“距离心电图国赛,只剩下最后一个月的时间。”陆晨看着眼前的日历,心中暗忖。
这一个月的时间,他不仅赚了两千点感谢值,而且还将心电图中级技能卡融会贯通。
在心电图领域上,陆晨要比之前更进一步!
但是想要在心电图大赛中,有所作为,那是远远不够的。
“陆晨,明天我有一台房颤消融的手术,你到时候来观摩一下。”
李瑶导师突然发来的信息,让陆晨有些欣喜。
他终于可以再一次观摩电生理手术了。
上一次观摩,还是董浩师兄的室上诉消融术。
……
第二天下午两点,陆晨向王晓东请了个假。
陆晨平时帮了他这么多的忙,王晓东很爽快地就答应了。
来到心内科导管室。
这一次,陆晨是驾轻就熟,直接走到了电生理专属的导管室。
李瑶导师已经到了,在给患者进行麻醉。
“你去找一套合格的铅衣,穿着进去吧。”
导管室门口的是一个年轻的护士,笑着对陆晨道。
看来李瑶已经跟她打过招呼。
“谢谢。”陆晨笑着点点头。
在导管室一旁的衣架上,找了一套铅衣,陆晨就钻进了导管室。
房颤消融手术,这是电生理领域中比较常见的术式。
房颤的危害有很多,包括心脏衰竭、脑梗等等,而且随着年龄的增多,房颤的发生率越来越高。
通过消融手术,能够达到80左右的治愈率。
走进导管室。
李瑶已经将患者的术区进行了麻醉。
“来了。”她抬头看见了陆晨。
“嗯。”陆晨点点头,站在李瑶的身旁。
“今天你主要的任务就是观摩,下一次你就要自己试着麻醉和插管。”
“好的。”
一般来说,这种普通级别的手术,不需要李瑶出马的。
不过,这个病人是市领导的亲戚,而且李瑶想要亲自教导陆晨,所以便亲自出手。
“知道房颤消融术有哪几种术式吗?”李瑶突然道。
陆晨微微点头,便道“目前常用的有几大类,主要有递进式消融、心房线性消融,心房破裂电位、基于心房低电压区域的基质改良消融等。”
李瑶赞赏地看了眼陆晨,“说得不错。那你说说看,什么时候选择什么术式呢?”
“这个……我还没有真正接触过。”陆晨顿了顿,“不过我之前查阅过指南,术式的选择要依靠患者的具体情况,没有绝对好的术式。”
“嗯。”李瑶点了点头。
自己这个学生,最让人欣赏的,并不是他多么有天赋,而是能努力汲取最前沿的知识。
如果陆晨没有提前了解过房颤消融的手术过程,那么即便观摩再多的手术,那也是没用的。
“好,这个患者我们会选择递进式消融方法。”李瑶轻声道,“导管通过股静脉输送到右心房,穿过房间隔以后到达我们左心房,而消融的靶点就是肺静脉。”
“通过不同的这种能量将肺静脉的前庭冷冻死或者烫死,就是在我们这个肺静脉的前庭部位,而这种充分的肺静脉电隔离可以阻断这种房颤的发作……”
消融中每一个步骤,李瑶都会给陆晨进行讲解。
这可是专家级别的亲自授课!
不要小看这些最常规的消融手术,无数的复杂的手术,都是从常规手术中演变而来。
电生理手术的操作难度,其实很低,最多就是静脉的穿刺。
真正的难点,那就是找到异常心电的起搏点。
能够正确找到异常放电的位置,并且将其消融掉,这才是点电生理手术的核心!
不过,这也是最难的一点,需要术者有牢固的电生理知识。
……
一个小时过后,房颤消融手术顺利结束。
在陆晨的心中,已经慢慢打开了电生理介入的大门。
而此时,李瑶又给陆晨带来了个更好的消息。
“陆晨,下个星期一,你就可以开始进入电生理模拟手术间,到时候有专门的老师进行授课,讲解电生理手术的知识。”
“谢谢老师!”陆晨笑道。
这可是李瑶给他争取来的机会。
原本,成国文是想用模拟手术的机会,来兑换心电图决赛的名额。
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