李瑶可是教授级别的人物,听陆晨这么一说,她转念一想,便知道陆晨打的什么主意。
“陆晨,你说的是心得安实验?”
陆晨连忙点头“是的老师,我感觉可以试一试。”
普萘洛尔,一种β受体阻滞剂,又名“心得安”。
心得安实验,主要是为了鉴别自主神经功能紊乱所致的非特异性st-t改变,与心肌病变引起的st-t改变。
朱中华也是一脸期待地看着眼前的两位医生。
说实话,他是从下面县医院过来的。
他已经去了县里最好的医院,也去了市里最好的三甲医院,都没有医生能够解决他这个心电图t波倒置的问题。
就是因为心电图不过关,所以体检这一关被卡住了!
可是他明明没有任何疾病啊!
县市医院心内科的医生全部都束手无策,甚至明确的告诉过他,这种t波导致是终生伴随着他的。
永远都不可能直立!
朱中华差不多快死心了。
可是这个公务员的岗位,是在京华市内的,福利待遇真是太香了啊!
朱中华还真舍不得放弃!
京华二院,是省内最好的医院,也是全华夏心内专科排名第七的医院。
所以,这一次朱中华来京华二院,也是为了来碰碰运气。
如果还是没有任何办法,那他真的死心了!
“李教授,你们说的是什么办法?不管有没有用,我愿意试一试!”朱中华赶紧询问道。
现在能抓住一根救命稻草,那他就要拼命握住啊!
这可是关系到他今后整个人生走向。
李瑶犹豫了片刻。
这个心得安实验室,说白了,就是为了鉴别这个患者是植物神经紊乱,还是真的有病。
但是这个检查的特异性不强。
心得安阳性的患者,她到目前为止,也只见过几例,而且都是女性患者!
不过现在好像也没有其他办法了!
李瑶看了眼朱中华。缓缓道“我们说的这个办法,就是做一个心得安实验。”
口服普萘洛尔后,分别记录服药后、导联心电图,与服药前的12导联心电图进行对比分析。
如果用药后,t波由药前的导倒置转为直立者,为心得安试验阳性。
提示用药前st-t改变是由植物神经功能亢进所致。
听完李瑶的描述,朱中华似乎有些迫不及待了。
“不就是吃个药吗?我吃……对了……这个药贵吗?”
“不贵,一盒60片,只要二十块钱,你吃两片就够了。”李瑶道。
“那好,我来做一个这个实验试试!”
李瑶并没有立刻给朱中华开药,而是在病程记录中详细记录了所有情况,然后才给朱中华开了一盒普萘洛尔。
李瑶交代道“我先给你开盒药,然后给你开张心电图申请单,记得服药半个小时后,再去做心电图,对比前后两份心电图,如果t波直立,那就证明有用!”
“好,没问题。”
朱中华拿着取药单和心电图申请单,快步走出了门诊室。
那兴奋劲儿啊,李瑶都不忍心打击他。
……
处理完这个患者,后续挂号的患者终于走了进来。
“哎,等了老半天,终于轮到我了!”
这一次的患者,是一个肥头大耳的中年男人,腋下还夹着一个公文包。
一走进门,就开始嚷嚷着道“我来就是做个体检,之前血糖偏高,我查血糖,还要查一个血脂、肝肾功能、电解质,对了,我之前尿酸也高,再查个尿酸,怕以后发痛风了。要不再查一个血常规吧……”
李瑶还没说话,眼前这个胖男人就已经把自己“诊断”完毕了。
“先就开这么多吧。”
说完,胖男人还补充了一句。
李瑶面无表情,朝陆晨示意,让他将患者要求检查的项目全部开出来。
“行,那就谢谢了啊。”胖男人夹着公文包便离开了门诊室。
这人来得急,走的也急。
李瑶笑了笑道“现在的人啊,很多人都可会诊病了,即便不会,也会百度。你看这个病人,我一句话没说,他就已经自己诊断结束了。”
“可是专家号300块钱一个啊。”陆晨撇了撇嘴道。
“放心吧,他们的检查结果出来,还是会过来找我看的。”
李瑶说得没错,之前哪个胸痛的患者,此时已经做完了心脏超声,回到了诊室内。
心脏超声结果示,心脏结构和功能未见明显异常。
“李教授,你看我超声结果也是正常的,胸痛到底是什么啊?”男人表情很是急躁。
他已经做了很多检查。
心脏超声做了四五次了,每次都没什么问题,但是也查不出
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