第234章 要不我来试试？（ 第一更）
孙果果性格比较稳健,当不能完全排除夹层时,她不会轻易让患者去做介入手术。
“咱们同时进行吧!”
考虑了几分钟,孙果果还是决定一边联系导管室,做好介入手术准备。
另一边则是联系t室,说有胸痛病人要做胸部t增强扫描,排除主动脉夹层的可能。
“陆晨,你等会儿先把患者推去做增强t,如果做完结果没问题,那就不回病房了,直接把患者推往导管室吧。”
“好的,师姐。”陆晨点点头。
目前这是最稳妥的办法了。
不过又是做增强t,又是去做介入手术,患者及家属被这架势有点吓到了。
孙果果直截了当跟患者及家属沟通了病情,取得了所有操作的知情同意,并且签好了名。
随后,陆晨就把患者推去t室。
……
一路上患者的眉头都没松开过,紧皱着。
到了t室门口,患者得胸痛又加重了!
“直接推一支吗啡吧。”陆晨朝随行的患者道。
“好。”护士点点头。
事先在抢救箱种准备好了吗啡针,护士直接g吗啡给静推,镇痛治疗。
吗啡针是严格管控的精麻药品。
不管患者是心梗还是主动脉夹层,过分的疼痛都是不利于疾病恢复的。
尤其是可能会加重心脏耗氧,所以陆晨决定推了吗啡针。
因为事先已经跟t沟通过了,一到t室,打好了造影用的针,马上就安排检查了。
很快就把增强t扫完了。
陆晨大致看了一眼,胸腹主动脉没有明显的夹层,应该不是主动脉夹层导致的胸痛。
那剩下的就是急性心梗了!
而病房这边,当增强t做完之后,影像结果就直接上传到了病历系统中。
病房中,孙果果也已经看见了t图像。
“没有看到夹层,那就直接推入导管室,我跟导管室的医生联系了。”孙果果也陆晨打了一个电话,让他直接把患者送入导管室,行急诊介入手术。
这下陆晨彻底安心了,加紧脚步直接把病人推到导管室。
……
前后没到分钟的时间。
陆晨把患者交到了心内科导管室的医生手上。
导管室再次派医生出来跟家属沟通。
手术沟通不嫌多,只有沟通到位,才能尽可能避免术后发生的医患纠纷。
导管室的医生语速飞快,也不管家属是否听懂了,直接把同意书放到她面前。
“签吧。”
患者妻子也听了个大概,总体意思是,这个支架有效,但是贵。
而且也可能出问题,但是不做就死定了。
“那也没什么好说的了,我签。”患者妻子拿起笔,咬着牙,手指都在颤抖。
签完手术沟通,手术开始了。
但是……
意外却如期而至。
……
心内科导管室内。
心内介入科医生任峰,他紧紧盯着屏幕,反复用x光照射了,愣是没看到很明显的狭窄或者不通畅的冠状动脉啊。
几条大的血管还是很通畅的啊!
这怎么回事啊?
台上的任峰额头上都冒汗了,开始骂粗口,“td,胸部ta也没看到异常啊。”
下台之后,任峰把刚刚做的t片子调出来。
反复查看了,的确是没有主动脉夹层!
再结合现在的冠脉造影,那也是没有心肌梗死的啊。
都没有!
患者剧烈胸痛,明显是有问题的!
但是没发现问题,这可不是闹着玩的啊。
幸运的是,患者这时候胸痛似乎有所改善了,眉头稍微舒展了一些。
否则,真的要把导管室的一众介入医生急死不可。
“结束手术吧。”任峰朝一旁的助手和护士道,“告诉家属,患者不是急性心肌梗死,也不是冠心病,压根就没有冠心病。”
冠状动脉虽然有点狭窄,但是远远不到导致心肌缺血缺氧、心绞痛频繁发作的程度。
患者很快被推回了心内八区。
……
此时的心内八区。
陆晨、孙果果等人已经看到了冠脉造影的结果。
所有人都有些发懵了。
不是主动脉夹层,也不是急性心肌梗死!
这时候,患者妻子走进了医生办公室。
“孙医生,到底是什么原因导致的胸痛,不是冠心病吗?一直以来都是按照冠心病看的啊,之前用硝酸甘油也能缓解胸痛啊,不是说硝酸甘油是冠心病的特效药吗。”
患者妻子这回揪着“冠心病”这点不放。
她也没办法,实在是担心啊。
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