陆晨拿了几张纸巾,擦了擦有些油腻的嘴,然后快步走到了医生办公室。
“来了个痛风的病人,在30床。”
走进医生办公室,闵玲已经在电脑前坐着。
“嗯,我去看患者问病史。”陆晨点了点头,抓起听诊器,便朝30床走去。
一边走,陆晨一边回忆起关于痛风的概念。
痛风,是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病,沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作。
随着人类平均寿命的延长、饮食及生活方式的改变,这一数据呈逐年上升趋势。
痛风患者的年龄逐步趋年轻化,男女比例为15∶1,超过50%的痛风患者为超重或肥胖。
……
来到30床所在的病房。
刚走进病房,陆晨便看到一个很年轻的男性患者躺在床上。
他约莫三十岁,整个身材比较瘦弱,面色有些病态的苍白。
陆晨走到床旁,他正抱着自己的右腿,咧着嘴,脸上满是痛苦的表情。
痛风不是什么大病,但是痛起来真是要命啊!
“医生,能先给我用点儿止痛药吗?”
看见陆晨走进病房,患者连忙抬头道。
“护士正在配药,马上给你用药。”陆晨道,“我现在来问下你发病的具体过程。”
“哎,我这病啊,一年得发好多次。”夏金华叹了口气,露出自己的两侧脚踝,然后伸出右手。
陆晨看到,他的两侧脚踝以及右手,皮肤上都有一个凸起的肿块。
这是痛风石!
痛风石,是痛风的特征性临床表现,常见于耳廓、跖趾、指尖、掌指、肘等关节、跟腱、髌骨滑囊等处。
眼前这个患者的痛风石都还不小,大概有乒乓球的大小。
“那你的病史真不短啊,痛风石都这么大了。”陆晨感叹了一句。
他也是头一次看到痛风石这么大的患者,而且患者还如此的年轻。
“哎哟,以前年轻不懂事,喝酒吃海鲜,饮食不控制。”夏金华摇了摇头,“最开始,每年发作五六次。近些年啊,每个月都要发作几次,受不了啊!”
痛风这个病,除了遗传、环境的因素,和个人的饮食习惯最相关。
现在生活条件好了,越来越多的年轻人都会得痛风。
与此同时,陆晨注意到,患者的生命值是黄色的62。
这个数值有些不同寻常,距离红色的警戒线,只有一步之遥。
“痛风能让生命值降到60左右吗?”陆晨心中有些疑惑。
病房里也有痛风的患者,陆晨注意到其他人的生命值都在70、80左右。
但是眼前这个病人如此年轻,生命值却就只有62,而且难不保他的生命值会继续下降。
陆晨更加详细询问了患者的发病过程,之后便是体格检查。
“你脸色一直都是这么苍白吗?”
从刚进门开始,陆晨就发现,患者的面色有些病态的苍白。
原以为,他是疼痛发作所导致。
但是,却感觉这“苍白的面色”可能不一般。
患者不仅仅是面色苍白,而且球结膜也是白的,整个人呈一个贫血貌的状态。
夏金华顿了顿,回忆道“大概有半年了吧,旁边的同事都说我面色有些苍白。”
陆晨皱了皱眉头。
难道是慢性的贫血?
“你最近的饮食怎么样?”
“哎,自从这痛风发作频繁以后,我就严格控制饮食。”夏金华道,“什么荤菜都不吃了,平时就吃点儿素。”
陆晨眉头一挑,营养不良导致的贫血?
“之前有贫血过吗?或许上次住院的时候,有没有医生跟你说过你有贫血?”
“贫血?”夏金华愣了愣,“好像没有吧。医生,你是说,我现在有贫血?”
“不一定,还要通过抽血化验才能确诊。”陆晨道。
夏金华点点头,随后回忆道“我最近几个月偶尔会有乏力、头晕的情况,之前从来没有,会不会是这个贫血导致的?”
“如果确诊贫血,有可能是贫血所致。”
……
回到医生办公室。
闵玲已经下完了所有的医嘱。
“患者状态怎么样?”
“主要是双侧脚踝疼痛,目前考虑痛风急性发作。”陆晨顿了顿,“但是……”
“还有其他什么情况吗?”闵玲回头看了眼陆晨。
经过这几次的相处,闵玲已经很看重陆晨的意见。
如果是一般的研究生,闵玲就听听他的意见就行,不用很在意。
但是陆晨的话,闵玲多了几分重视。
“我在体格检查时,发
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