陆晨很开心,成功收获了一点感谢值。
老太婆吃了零食以后,心慌、出冷汗等低血糖的症状也好多了。
回到值班室,陆晨睡不着了。
中途被叫醒,整得他睡意全无。
他索性穿上白大褂,来到办公室。
办公室里空无一人,闵玲老师应该也去休息了。
陆晨坐到电脑前,点开了化验系统。
半夜入院的那个低钾血症的小女孩,血钾已经上升到了28/。
医嘱中,闵玲医生又开了几支钾,早上六点会再复查一次血钾。
趁着自己精力充沛,陆晨便把自己的注意力又集中在“低钾血症”的原因上。
拿出一张空白的a4纸。
陆晨把低钾血症的常见病因,全部写在纸上。
首先,钾的摄入不足。包括禁食或厌食,这在之前已经排除了。
其次,钾的排出增加。
消化液的丢失,包括腹泻、严重长期呕吐及长期胃肠引流术,另外还有皮肤的失钾。
这些也都排除了。
另外,还有肾性失钾。
包括使用利尿剂,氢氯噻嗪、呋塞米等,以及肾脏疾原醛、库欣综合征、肾动脉狭窄、肾素瘤、嗜铬细胞瘤、idde综合征。
通过患者在县级医院的相关检查,都一一排除了。
最后,就是钾在体内分布异常,包括心衰、肾性浮肿、输液过多、胰岛素作用。
这些好像都不太符合。
陆晨又陷入了沉思。
他不断翻看着患者的病历,同时还用手机在文献库中查看相关论文,试图寻找到蛛丝马迹。
……
时间缓缓流逝。
凌晨四点。
即便依靠着“文献阅读”技能书的超强领悟能力,但他还是没能找到女孩低钾的原因。
难道真的要把她的低钾血症归于找不到原因的“特发性低钾”?
但是不到万不得已,还是要尽量找出低钾的原因。
这毕竟还只是一个十几岁的女生啊!
……
凌晨五点。
陆晨仍旧没有找到低钾血症的病因。
他便回了值班室,准备眯一会儿。
因为六点钟就又要起来测血糖了。
……
凌晨六点。
陆晨睁开眼,穿着白大褂,拿着血糖仪,开始挨个病房的测血糖。
这个时候,大部分患者都醒了。
陆晨要测的血糖有很多。
又开始“戳戳戳”的征程了。
“阿姨,血糖62/,控制得很不错了。”
“婆婆,你这血糖太高了啊,有169/,昨天晚上是不是吃了什么东西啊?哎……晚上不要再吃东西了,你看白天的空腹血糖高了吧!”
“叔,你血糖73/。没有吃药,也没打胰岛素啊?那你继续控制好饮食,再多锻炼锻炼,以后也许就不用吃药降糖了。”
……
来到12号病床所在的病房。
陆晨测完了其他床位的血糖,来到12床女生的床前。
女生躺在床上,蜷缩在床角,正熟睡着。
“她好点儿没?”陆晨看向一旁的中年妇女,轻声道。
“好些了,谢谢医生。”
中年妇女点点头,然后帮女生掖好被角。
“嗯,那就好。”
陆晨正准备离去,突然被中年妇女叫住了。
“医生,你们医院有没有甘草片啊?”
“甘草片?”陆晨停下了脚步,“怎么了?她咳嗽?”
“哎,她从小体质差,很容易感冒、咳嗽。”
中年妇女叹了口气。
“一咳嗽就吃止咳药?”陆晨皱眉。
“没办法了,咳个不停,我们听着她咳嗽心理也难受啊。”中年妇女表情又无奈,又心疼。
“没有去查什么原因吗?”
“检查了啊,来京华各大医院都查了,但是都没查到什么原因。”
“阿姨,可是这样一直吃甘草片,也不是个办法啊。”陆晨皱了皱眉头,“甘草片里面有种物质,会让人上瘾的。”
复方甘草片所含成分主要为甘草流浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠等。
其中,阿片粉具有镇痛、镇静、镇咳作用,是一种易引起人体依赖性的药物。
尽管含量很低,但长期或大剂量服用也会成瘾。
所以,久服复方甘草片可能成瘾,患者可出现快感并逐渐对其产生渴望和依赖。
“上瘾?”中年妇女愣住了,“医生,那你给我们换一种止咳药吧。”
“嗯。”陆晨点了点头,“不过,或许她咳得不厉害,但是就是想吃甘草
本章未完,请点击下一页继续阅读》》