知青下乡:从当赤脚医生治疗中风开始_第723章分析影书
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“老刘的思路很清晰。”
他顿了顿,语气里带着几分考校的意味。
“那……这位小周同志呢,你有什么看法?”
一瞬间,所有人的目光,再次集中到了周逸尘的身上。
刘正宏的心也悄悄提了起来。
他知道,真正的考验来了。
周逸尘迎着众人的目光,没有丝毫的紧张。
他先是冲着钱主任和刘正宏微微点头,以示尊重。
“钱主任,刘主任。”
“我觉得刘主任的诊断大方向上是没错的,病根确实是在湿热上。”
这话一出,刘正宏心里稍微松了口气。
这小子,还算懂事,知道先捧一下自己这个主任。
可周逸尘的下一句话,却让所有人的心又提了起来。
“不过,我还有几个问题想问问。”
“这个病人,在发病之前,都吃了些什么东西?”
这个问题很常规,负责病历记录的那个副主任想了想,回答道。
“问过了,家属说就是吃的家常便饭,跟家里其他人吃的一样,别人都没事。”
周逸尘点点头,又问了第二个问题。
“他除了是伐木工,平时还有没有别的活儿干?或者说,有没有去过什么特别的地方?”
这个问题,就有点偏了。
大家都是医生,关心的是病人的身体症状,很少有人会去问病人的工作细节和去过哪里。
那个副主任愣了一下,摇了摇头。
“这个……家属没提,我们也没细问。”
周逸尘的表情依旧平静,他看着钱主任,问出了第三个问题。
“病人的头疼,是整个脑袋都疼,还是主要疼在某个位置?”
“还有,他的呕吐物,有没有仔细看过是什么样的?”
这两个问题,问得非常细。
细到让在座的所有主任都感到了意外。
钱主任看了看手里的病历,又抬头看了看提问的副主任。
那个副主任的脸上,露出了一丝尴尬。
“病历上只写了‘头疼欲裂’,具体位置……没写。”
“呕吐物……当时护士处理了,也没留样本,家属说就是些没消化的食物和酸水。”
周逸尘问完,便不再说话了,只是静静地坐在那里,像是在思考。
办公室里安静了下来。
王大强副主任忍不住开口,带着一丝好奇。
“小周同志,你问这些……是有什么想法吗?”
周逸尘抬起头,目光扫过在场的每一个人。
“钱主任,刘主任,各位主任。”
“如果我没猜错的话,病人疼的地方,应该主要集中在额头和两侧太阳穴。”
“他的呕吐物里,应该带着一些黄绿色的苦水。”
“而且,除了高烧和腹痛,他应该还有一个症状,就是口干口苦,看东西发花,耳朵里也嗡嗡响。”
他一口气说完了自己的推测。
办公室里,鸦雀无声。
在座的都是行家,周逸尘说的这些症状,虽然病历上没写,但他们一听就明白,这些症状组合在一起,指向性非常明确。
钱主任的脸色变了,他猛地扭头看向刚才回答问题的那个副主任。
“小李,你现在,马上去抢救室!”
“把这几个问题,给我问清楚了!”
“是!”
那个姓李的副主任也意识到不对劲了,站起来就往外跑。
办公室的门被合上。
屋子里的气氛一下子就安静下来。
所有人的目光,都聚集在周逸尘身上。
有震惊,有疑惑,但更多的是不敢相信。
这个年轻人,连病人面都没见,光凭着几句简单的描述和三个看似不相干的问题,就能把症状推断得这么具体?
这不是看病,这简直像是在算命!
刘正宏坐在周逸尘旁边,后背已经不知不觉地挺直了,他看着周逸尘的侧脸,心中惊喜。
他猜到这小子有本事,可没想到本事大到了这个地步!
自己刚才的诊断,是稳妥,是四平八稳。
可周逸尘这几句话,却是直指核心,一针见血!
钱主任看着周逸尘,眼神变得前所未有的严肃。
“小周,你接着说。”
“为什么这么判断?”
周逸尘的语气依旧平静,不疾不徐。
“刘主任刚才说,病因是湿热,我很赞同。”
“但我觉得,这不光是普通的湿热,而是肝胆湿热,循着少阳经,向上蒙蔽了清窍,向下阻滞了肠胃。”
“所以我问病人吃了什么,去了哪里,就是想确定这股湿热的来源。”
“林场多在山里,山中多瘴气,春夏之交,雨水一多,湿热最盛。伐木工人常年在这种环境里,最容易感受这种邪气。”
“而肝胆属木,开窍于目,其经脉循行于头侧耳后。所以肝胆有热,病人必然会口苦、耳鸣、头疼在两侧。”
“胆腑不和,胆汁上逆,所以呕吐物里会有苦水。湿热下注,所以会腹痛。”
周逸尘的解释,就像是剥洋葱一样,一层一层,把这个复杂的病情,剖析得清清楚楚,明明白白。
在场的西医主任们,虽然听不懂什么“少阳经”、“胆腑不和”,但他们听懂了周逸尘的逻辑。
这是一个完整的、可以自洽的逻辑闭环。
从病因,到发病路径,再到具体的症状表现,环环相扣,严丝合缝。
比他们之前那些“怀疑是这个”、“可能是那个”的猜测,要高明太多了。
王大强副主任看着周逸出,喃喃自语。
“听你这么一说……好像还真是这么回事。”
就在这时,办公室的门又被推开了。
刚才跑出去的李副主任,气喘吁吁地跑了回来,脸上带着激动。
“钱主任!”
“问清楚了!问清楚了!”
“病人就是额头和太阳穴疼得最厉害!吐出来的东西又苦又涩!而且家属也说,他从昨天开始就一直喊口渴,耳朵也听不清了!”
“还有,发病前两天,他去林场深处的一条河沟里捞过木头,在水里泡了小半天!”
李副主任的话,像是一颗炸雷,在所有人的脑子里炸响。
办公室里,死一般的寂静。
所有人的目光都聚集在周逸尘身上。
全中。
一字不差。
连病人下河沟泡了半天水这种细节都推断出来了。
这已经不是医术的范畴了。
这简直是神仙掐指一算!