知青下乡:从当赤脚医生治疗中风开始_第541章机会影书
:yingsx第541章机会第541章机会:
王德发听着众人的争论,紧锁的眉头就没松开过。
他手里的烟已经燃到了尽头,烫了一下手指,他才猛地回过神来。
他也觉得棘手。
非常棘手。
行医几十年,大风大浪见得多了,可像今天这么诡异的病,还真是头一回碰上。
病人的血压还在往下掉,体温居高不下,多拖一分钟,就多一分危险。
可现在,他手下最得力的干将们,却全都被难住了。
一种沉重的压力,压在了王德发的心头。
他作为院长,最后必须拿出一个方案来。
可这个方案,到底该是什么?
角落里,周逸尘一直没有说话。
他静静地听着每一位主任的分析,听着他们的困惑和争论。
这些零散的、看似毫无关联的症状,在别人脑子里是一团乱麻。
但在他升级到五级的医术视野里,这些散乱的点,却仿佛被一根无形的线,慢慢地串联了起来。
一个模糊的、但又极其大胆的诊断,开始在他的脑海中,逐渐成形。
会议室里,烟雾缭绕,气氛压抑得像块湿透了的棉花。
王德发的目光缓缓扫过在场的每一个人,最后,落在了角落里的周逸尘身上。
这个年轻人从头到尾,一句话都没说。
就那么安静地坐着,听着,偶尔低头在本子上写点什么。
“小周。”
王德发开口了,声音有些沙哑。
他这一开口,所有人的目光都跟着转了过去,集中在了周逸尘身上。
“你一直没说话,有什么想法?”
王德发看着他。
“别有什么顾虑,大胆说。”
李志国也扭过头,给了周逸尘一个鼓励的眼神。
周逸尘放下手里的笔,站了起来。
他没有立刻说出诊断,而是平静的开口。
“各位老师,刚才唐主任介绍病情的时候,我仔细想了一下。”
他的声音很稳,让这间焦躁的屋子都安静了几分。
“我发现,病人的皮疹形态很特殊。”
“主要集中在手掌和脚掌。”
“而且是那种充血性的红斑,用手一按,颜色会褪去。”
“这一点,跟我们平时见的药物疹、麻疹,都不太一样。”
周逸尘说完,停顿了一下,让大家消化这个信息。
在场的都是经验丰富的老医生,一听这话,脑子里立刻就开始转了起来。
手掌脚掌的皮疹,确实不寻常。
但光凭这一点,还是串不起来所有症状。
周逸尘继续说道。
“高烧,特征性的皮疹,黄疸,关节痛,还有神经系统症状……”
他把几个关键症状又重复了一遍。
“这些症状,看着是乱的,好像每个科都沾点边,但又都不完全符合。”
“有没有一种可能……”
周逸尘的目光扫过众人。
“我们面对的,其实是一种主要攻击血管的急性传染病?”
“它的病理基础,就是全身性的小血管炎。”
“所以,血管坏到哪里,症状就出现在哪里。皮肤、肝脏、关节、大脑,一个都跑不掉。”
这个思路一出来,会议室里瞬间安静得掉根针都能听见。
“一种病因,解释全身?”
李志国喃喃自语,眼睛里猛地亮起一道光。
在场的主任们,脸上都露出了思索的神情。
他们之前都是站在自己科室的角度看问题,头痛医头,脚痛医脚,思路都堵死了。
周逸尘这个说法,像是直接从天上打开了一个天窗,把所有乱七八糟的线索,一下子都照亮了。
看着众人脸上的表情,周逸尘知道,他们听进去了。
他抛出了那个在脑海里已经成型的诊断。
“我怀疑,病人得的是‘钩端螺旋体病’,而且是症状最重的黄疸出血型。”
“钩……钩端螺旋体病?”
外科的王主任皱着眉头,显然对这个病名很陌生。
不光是他,在场的大部分人,表情都有些茫然。
这个病,太罕见了,平时只在教科书上见过,谁能想到会真实地出现在县医院里。
只有院长王德发和内科主任李志国,在听到这个名字的瞬间,脸色猛地一变。
他们对视了一眼,都从对方眼中看到了震惊。
周逸尘解释道。
“钩体病是一种人畜共患的传染病,主要通过接触被病源体污染的水或者土壤感染。”
“病人的家属说他是农民,最近有没有下水田,或者接触过猪、老鼠这些?”
李志国一拍大腿。
“问了!家属说前段时间家里猪圈的下水道堵了,他自己动手去掏的,手上还有个口子没好利索!”
之前问病史,谁也没把这件事当回事。
现在被周逸尘这么一串,所有的线索,都对上了!
“啪!”
王德发一巴掌拍在了桌子上,猛地站了起来。
他不是生气,是激动。
“好!”
“这个思路,把所有的症状都串起来了!说得通!”
他当机立断,立刻下达指令。
“李志国!马上调整治疗方案!大剂量青霉素!冲击治疗!”
“唐建国!急诊科全力配合,注意防治赫氏反应!”
“其他人,都回到自己的岗位上,这个病人,由内科统一负责!”
命令一条条下达,干脆利落。
刚才还一筹莫展的医生们,瞬间找到了主心骨,纷纷起身,快步走出了会议室。
屋子里很快就只剩下了王德发、李志国和周逸尘三个人。
王德发看着周逸尘,目光里满是欣赏和感慨。
他走过去,用力拍了拍周逸尘的肩膀。
“小周啊……”
这位在县医院说一不二的院长,当着李志国的面,由衷地感叹了一句。
“后生可畏啊!”
面对王德发院长如此直白的夸奖,周逸尘只是谦虚地笑了笑。
“王院长,您过奖了。”
“我也只是根据症状,做了一个大胆的猜测,能不能治好,还得看接下来的治疗。”
他的态度不卑不亢,没有半点年轻人的得意。
王德发眼里的欣赏又多了几分。
他对旁边的李志国摆了摆手。
“志国,你先过去,病人的情况要紧,青霉素的剂量一定要给足,随时观察情况。”
“好。”
李志国点点头,临走前,他鼓励地看了周逸尘一眼,眼神里有欣慰,也有几分复杂。