手术开始了。
很意外。
几天不见,江杰的手术技能突飞猛进,一举一动,都是那么的流畅与娴熟,每一个技术点都恰到好处。
他先是把坏死组织拨开,直到快要出血。
没有打麻醉,病人并没有喊痛。
这种没有表皮的伤口,对于切割等操作本身也感觉不到,只对牵拉,撕扯会有痛感,厉害的医生会恰到好处回避这些动作。
表层的白色,铜绿色的覆盖物清除了,非常干净。
这过程,今天和几天前相比,江杰有一个天壤之别,从笨拙到灵巧,从陌生到熟练,从粗糙到精细,就是这几天的功夫
还不仅仅是这些。
卜文彬在一边心惊肉跳。
谢芳根本就不是江杰的对手。
秦学军也不可能达到他这种技能。
没有足够时间练习,江杰是怎么做到的
进入实质阶段,江杰开始轻轻刮掉表层的坏死组织。
这是最关键的步骤。浅了,坏死组织清除不干净,手术注定要失败;深了,过多正常组织刮掉了,本来就没有多余的正常组织,刮掉太多,恢复起来就更加困难。
要做到刚刚好。这是最大的考验。也是衡量医生水平的最关键点。
卜文彬睁大眼睛。
他要看一下江杰是神是妖。
越看越心惊。
我卜文彬,也不过如此
江杰做到了恰到好处,竟然没有一处可以被批评
卜文彬突然想哭。
他这辈子唯一的优势,被自己的徒弟轻而易举就超越了。
是的,是超越了
他自己做手术都可以找到几处不满意的地方,而江杰做手术,至今还没有值得挑刺的地方。
不看了
不看了
心都是凉的。越看越有死的念头。
卜文彬招呼也没有打,起身走了。
江杰手中的活没办法停,他在后面喊,“卜老师,你别走啊,我请你吃午饭”
卜文彬没听见。
他脑子里有一个声音在说话,你连清创术都被超越了,还赖在广益医院干什么人家三医院请你去做科主任,为什么不去
对了,对,我为什么不去三医院呢三医院给一个科主任我做,赶紧走人。
另一个声音在反对。你傻啊,在广益医院,至少你是广益医院的人,名声就好听一些。三医院什么东西400张床位都住不满,全是一些骨科病人,肛肠科病人,你去做一个伤口科,你以为你有出息了
卜文彬一边走,一边思想斗争。
江杰手里的活没停,幸好王雅茹发现他没有助手了,赶紧过来,帮助江杰。
手术做了半个小时,按照专业的话,做得比较彻底。
“在留观室打5天针,在做第二次手术。”江杰对患者和家属说,“你这个创口比较大,至少要做两次比较大的清创术,然后再换几次药。”
“好的,我们知道,这伤口,我们去了几个地方,都说很难好,有些医生干脆说,好不了了。”病人家属早就久病成良医了,他们懂。
王雅茹赶紧安排床位。
这个病人最少要住7天,她把病人安排在最靠近里面的房间。
按理,急诊科病人留观最多是3天,很少有超过3天的,当然也没有严格的规定。
一般来说,超过3天的病人要安排进住院科室,急诊科的医疗费用只能算门诊费用,不能做医保报销,要自费。
而现实情况是,广益医院历来是一床难求,进院是一件很难的事,所以,广益医院急诊科也有超过3天留观的。
现在这个病人,是不存在住进病房,他们本来就是冲着江杰而来的,所以报销的事就不管了,治病才是第一位的。
“至于费用,不是很大,两次手术,加上消炎的药,还有每天的留观费用,不会超过2000块钱。”
王雅茹对费用这一块很熟悉,她提一个醒,上次那个病人逃走,心里还留下一个阴影。
今天这个人,也不得不提醒一下,到时候医保不能报销,赖账,责任又会在江杰身上。
患者家属说:“我们就是冲着江杰医生来的,急诊科没有报销,我们有思想准备。我这就去交医药费用,放心,我们不是不懂道理的。”
这个病人安置了下来,先打吊针,谢芳已经给了江杰临时处置的权力。他现在可以用谢芳的工号开处方。
这一次,江杰就没有给病人开高档抗生素了。如果清创术要依赖高档抗生素,那还有什么意义
清创术,依赖的是技术,而不是药物。
江杰给病人开的是氨曲南,也不算太低,一步一步来,未来,要是能够用左氧氟沙星解决问题就好了。
下午,谢芳来接班,她看了一下病人,又检查了一下江杰的处方,这一个步骤不能省,处方是要负责的,江杰是规培生,出问题都是带教老师承担责任。
谢芳打开电脑,仔细看了一遍,没问题,虽然氨曲南档次相当高一点,但现在用的很普遍,这个病人用上,也合情合理。
“论文可以发表了吗我想加一个人的名字,卜文彬放在第一作者。”江杰等谢芳看完医嘱,第一件事就想把卜文彬名字加上去。
“为什么加他”谢芳问。
“他是我老师啊。”江杰说。
“他都不同意你那种治疗方法。”谢芳的反对是有道理的,要是他在场,江杰的手术还做不成。
“不,我所有的这些技能,都是卜文彬老师给我的。我不能抹杀他的功劳。”江杰不是学到卜文彬的技能,纯粹是偷过来的。
“谁不是老师教的如果这样的话,我写论文,也把我过去老师的名字也加上”谢芳觉得江杰的思维可笑。
“不是一个理。你不知道。我的清创术,和一般老师教的不同。我也不好解释,你就听我的吧。把他加上去,名字放在我的前面。”江杰很坚决。
“放在你的前面”谢芳不反对加名字了,但反对加在江杰的前面。
“是的,一定要这样。”
“你傻吧,他都不在场并且,昨天他都批评你胡闹。你是想拿这个安抚他”
“谢芳老师,你听我的。这件事,你让我做主。他的名字放前面。”江杰偷来的东西,不给别人一点回报,心里过不去。
再说,自己有系统了,得不得奖,出不出名都不重要。
“沈兄”
“嗯”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。