陈棋有点尴尬,因为他不能说自己已经做过b超和ct,毕竟现在ct机中国都没几台。
但就是这样他都不能确诊,毕竟他的前世专业是肝胆胰方面,其他专业方向是有缺陷的。
“鲁主任,腹膜后肿瘤具体是哪一种,我没有把握,这不是求助于汪局长,将你们这么多上级专业们都请来会诊了嘛,呵呵。”
鲁越又问道:“那病人收治后,有没有做过什么辅助检查”
陈棋更尴尬了:“只做了一个血常规,我们卫生院就这个条件,其他如b超、x光、生化检查都没有进行。”
鲁越差点一口茶叶水呛死,强烈不满地骂道:
“什么辅助检查都没有,无法做出初步诊断,你哪来的胆子要直接开刀了不怕出人命”
严院长连忙站出来帮腔道:“直接手术是患者本人强烈要求的。”
鲁越紧皱眉头:“为什么你们就没有告之病人和家属手术的危险性说难听,不说别的危险,就一個术中大出血,病人就必死无疑了。”
严院长叹了口气,继续解释道:
“说了,我们怎么没说但病人自己是报着必死的决心,一定要在我们黄坛卫生院,当着全村人的面做手术,证明自己的清白,所以我们才没有转院到城区医院。”
“噢还有这种事情”
这话引起了大家的注意,八卦之火熊熊,纷纷打听是怎么回事
严院长将下湾村发生的事情大概讲了一遍。
“所以呀,这台手术不仅仅是能不能根治这个腹部巨大肿瘤,更关系到一个女人的清白,这个情况就比较复杂了,所以这台手术今天必须做了。”
鲁越这才想起来:“噢,怪不得,我说你们卫生院门口瞧热闹的村民怎么会那么多,原来都是想来看看病人到底是怀孕还是得了瘤子啊”
“对,就是有一个现场监督的意思在里面。”
汪局长啪一掌拍在桌子上,把众人都吓了一跳:
“愚昧、无知、无法无天,这都是新社会了,解放几十年,这大山里居然还有沉塘这种私刑,现在还要逼得一个无辜女人冒着生命危险动手术自证清白,简直是可恨”
后院里开会的几个女同志们一个个都是急得脸都通红了。
陈棋赶紧出来打圆场:
“各位领导,老师,现在咱们不是声讨的时候,而是怎么样将手术进行下去的问题,今天要是没有一个水落石出,病人回村后估计还是一个死。”
这时候四院的妇产科主任虞雅琴提出了不同意见:
“刚刚我给病人做了妇科检查,发现她的宫颈后唇有一个直径1大小的增生,我怀疑病人应该是宫颈癌,或者卵巢巨大肿瘤的可能性很大,手术重点可以放在这里。”
一时间大家开始七嘴的意见。
陈棋看了看时间,只能提议道:“各位老师,要不我们直接手术吧,就当是探腹了。”
鲁越主任眉毛一抖,“谁来主刀”
其实鲁越心里是没把握的,并不是很想主刀手术,说好听点叫自我保护,说难听点叫没有担当。
陈棋站了起来:“我来主刀,请各位老师帮我做个助手”
也不能怪鲁越主任有小心思,实在是这台手术的难度太大了。
先不说术前缺乏相关辅助检查,现在手术就是两眼一摸黑,什么情况都不知道,甚至连病灶在哪个部位都不清楚,简直就是盲人摸象。
这对外科医生来说,简直就是要命的事情。
其次,这种腹部巨大肿瘤在手术过程中意外太多了。
随便来个大出血、休克、dids都会严重危及生命。
另外术中可能突发意外,存在不能继续手术的可能性,比如麻醉意外,心脑血管意外,心脏骤停
一句话,这是非常棘手的病人。
哪怕这病人是在二院里,鲁越自己都没有一半的把握,更何况这还是在只拥有一个简易手术室的卫生院,要啥抢救设备都没有。
同样抱有这种小心思的,还有四院的几个外科主任们。
别人的退缩,恰恰给陈棋省去了许多麻烦,万一这台手术几位大主任争着要上台主刀,那他这个小小赤脚医生是让还是不让
让了,他严重怀疑这台手术几个大主任拿不下来,这不是耽误事嘛。
不让那后果更严重,医院是按资排辈的,你一个小小卫生院医生居然如此不谦虚不尊重老前辈到时名声可就臭了。
现在好了,其他人都怂了,他再站出来,给汪局长他们留下了一个有担当的好印象,加分哦。
这时候黄坛卫生院门口已经是人山人海了。
来瞧热闹的不仅仅是下湾村的村民们,这几乎是十里八乡的,闲得蛋疼的黄坛各公社的老百姓都来了。
有条件骑着自行车来的,再不行赶辆牛车来,实在没条件就走路来,还都自带干粮,一副大赶集的样子。
因为人太多,直接把黄坛镇上唯一一条马路给堵上了。
不少小商小贩开始拿出自己的瓜子花生开始叫卖起来了,自从卫生院有了手术室,这热闹场景是隔几天就有。
这些瞧热闹的人一多,开始不断打听事情的真相,以及目前到哪一步了,嬉笑声、怒骂声、惋惜声、鄙视声是此起彼伏。
下湾村的村民们很烦燥,这来围观的人越多,到时出丑的可能性越大。
到目前为止,包括姚叔公,姚村长在内的姚氏子弟,还是坚信金凤是怀孕了,否则肚子怎么会大
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手术室里
陈棋看着眼前的这台麻醉机也是无语了。
麻醉机的百年不遇,是通过机械回路将麻醉药送入患者的肺泡,形成麻醉药气体分压,弥散到血液后,对中枢神经系统直接发生抑制作用,从而产生全身麻醉的效果。
吸气时,麻醉混合气体经开启的吸气活瓣进入病人体内;
呼气时,呼气活瓣开启,同时吸气活瓣关闭,排出呼出的气体。
当使用辅助或控制呼吸时,可利用折叠式风箱。吸气时压下,呼气时拉起,保证病人有足够的通气量。
所以全麻病人必须要用到,没有这台机器,陈棋根本就没办法长时间手术,否则病人还没等手术结束,就因为循环衰竭死亡了。
看到陈棋盯着全麻机一脸便秘的样子,二院的鲁越主任还挺骄傲的。
“怎么样,没见过这么先进的全麻机吧我跟你说,这台机器可是我们去年最新引进的,花了不少钱呢,就连人民医院也没几台,这次为了手术成功,卫生局特别指示要带来的。”
陈棋真想告诉他,他活了两辈子,就没见过这么简易的麻醉机的,就感觉整个国产化水平还停留在原始状态,甚至连呼吸球囊都是人工挤压的。
全自动有木有
他恨不得拿出空间手术室里的麻醉机给他们瞧瞧,什么叫最新科技的全自动麻醉机,但这些他也只能想想。
他敢拿出来,国家就敢把他抓起来切成两百块研究。
这时候麻醉师已经做好了一切准备,冲着主刀医生点点头:“陈医生,麻醉生效,可以手术。”
陈棋也笑着点点头:“辛苦了,这台手术没有5个小时是完不成的,注意麻醉药物剂量。”
“没问题。”
陈棋又抬头看了看今天的手术助手,以及周围一大群参观手术的各种领导和主任们。
“我们开始吧。”
二院的鲁越主任,四院的外科主任边鹏飞,妇产科主任虞雅琴担任手术助手。
这场面让参观的各级领导有点心惊,几个大主任给一个小医生做助手,简直就是豪华配置,别人想都不敢想的事情。
可对陈棋来说那是相当谈定,别忘了他在地区人民医院,人家是院长和外科主任亲自做的助手,今天这些主任跟人家郭院长比起来,差远了。jujiáy
陈棋手拿棋刀,对着患者巨大的肚子就来了一个纵向大切口,长达40,这让在场的几个主任都是倒吸一口冷气。
实在是手术切口太大了,这几乎就是开膛剖肚了,不说手术失不失败,光是这个切口就有可能让病人难以承受。
陈棋也是没办法呀,在他的前世医院里,各种检查这么一做,就能精确定位到病灶在哪里。
而且他前世最拿手的是腹腔镜手术,管你什么巨大肿瘤,肚子上打几个小洞,顶多就10切口就能解决问题,病人恢复也快。
但在19点办法都没有,有副作用他不知道我他现在只能硬着头皮上了。
手术在进行,陈棋逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜层,分离腹直肌,等切开腹膜层,巨大的“肿块”就显现出来了。
一时间手术室里的众人都纷纷伸过头来。
鲁越主任第一个喊了出来:“咦,肿瘤在子宫里,看来子宫积瘤的可能性大,那就不是恶性的了。”
陈棋轻轻摇头:“那可未必。”
“沈兄”
“嗯”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。