又说次日早上起来,妙真见桌上放着林小小送的一柄团扇,棕竹柄海棠样式的双面绢绡,上面绣花蝶图案,出了一回神。又命人细细的收好,方才去梅氏那里,说了今日要陪着茹氏义诊去。
梅氏让人端了一碟柳叶饺子来:“既然如此,你也多吃些填饱肚子。”说罢,又让人下一碗羊肉面来,还要打两个鸡蛋。
妙真扶额:“您是要把我的肚皮都撑破了。”
“多吃些扛饿,家里也有两包点心,我也让人包了。”梅氏只恨不得和女儿一道去,到底女儿头一次和那些生人打交道。
胡乱用了些,用帕子抹了嘴,妙真就带着一个丫头出门坐马车先到了陶家,茹氏带着她和茹惜娘一起到玄妙观。
茹氏便是在这里借用了几间屋子用作义诊之地,内里还拉上了帘子,又吩咐妙真道:“你把避秽香点上。”
原来古代没有现代消毒的用品,所以都是点苍术或者避秽香,再有你帮人家看病,不能让对方的气场影响你,否则自己也会得病,她们针推科的医生很多早上都跑步打八段锦锻炼身体。
除了点香外,茹氏还吩咐人,用盐巴煮水,把针具、刀具放锅里洗。
“医治别人之前,我们先要保护好我们自己。”
妙真和茹惜娘都道是。
前面锣一敲,头一个进来的是一位搀扶进来的妇人,听说是血崩后晕倒了,妙真很自觉的就在写起了医案。
“陶夫人,是不是要先止血呢?”扶着那妇人的是她妹妹。
茹氏先把脉,只是摇头:“虽说火盛动血,但此火非实火,若是只用止血之物,一时可以阻止,日后,怕是还会复发。”
这话病人可能不是很懂,妙真却听懂了,《黄帝内经》中说“阴虚阳博谓之崩”,此妇人应该是阴虚之火,搅动血室引发血崩,那就不能只止血,还要滋阴之法。
妇人妹妹问起:“那请问大夫要开什么药?”
“要用固本止崩汤,大熟地一两,九蒸,白术一两,用土炒焦,黄芪三钱,当归五钱用酒洗,黑姜二钱、人参三钱。都用水煎服,一般一剂就可以止崩漏,十剂就不会复发了。”茹氏道。
妙真自然把方子记下,又给那妇人的妹妹。
等人走了,茹氏对她们道:“血崩会导致失血过多,气血两亏,所以得先补气再补血,你们看那黑姜便有引血归经的作用。”
妙真问起:“那如果此人血流不止,六脉全无,比方才那妇人还严重呢?”
“那就不能先用固本止崩汤,要用去芦的人参三钱煎成药汁,再冲贯众炭末一钱先服下,等她气息稍微好些,再服用这个方子,还是加贯众炭末一钱。”茹氏道。
“可若她还是气息微弱不见好转呢?”妙真问。
“那就用无灰黄酒冲贯众炭末三钱,等她完全清醒,再用固本止崩汤,只不过里面的人参就用党参,依旧用贯众炭一钱。”茹氏解释的很详细。
妙真方才听懂,这贯众就用清热、解毒、凉血、止血的功效,贯众炭是炮制出来的。
接着又来了一位女子,脸色苍白,支支吾吾的,尤其是看到妙真和茹惜娘都不好开口,茹氏倒是不避讳:“她们都是大夫,又都是女子,你且不必害怕。”
那妇人才道:“奴家怀有身孕,不料一日,肚里孩儿小产,血崩不止。”
“小月子坐了吗?”茹氏问道。
妇人点头:“小月子过了还是如此,吃了多少止血的药都不见效。”
茹氏亲自把完脉,又让妙真来把,妙真先看她下眼皮凹陷,这显然就是子嗣宫缺了,这是她第一次的实战经验,她认真的把脉完才道:“中间空软,两边实,芤脉而紧。”
芤脉一般见于急性失血、剧烈呕吐、严重腹泻,她把完左边的脉,又把右边的,左边是心肝肾,右边是肺脾肾。
“弟子只觉得虚火旺盛。”
茹氏对她们道:“小产血崩一般乃是行房导致的,这和之前那位不同,所以你们要留心。方才那位是虚火搅动血室,这位则是气虚血脱造成的。”