手术室里,张凡的心外科团队血管外科的团队,影像专家团队已经开始各自的工作了。
手术室的人越多,出现在问题的几率就越高,但这种手术又减少不了人员。所以,越是大的手术,越是要有一个成熟的团队,越是要有一个成熟的领路人。
一个强大的指挥,在这个时候,就显得无比珍贵。
“血管外的准备好,一旦出现出血,第一时间就进行栓塞。“
张凡的一条条的命令,让几十人的手术室里,就像是蚂蚁窝一样,各自有各自的工作,井井有条!
搭桥、支架,在心脏领域。一般情况下是,能支架不搭桥。如果再深化一步来说,就是能保守治疗,搭桥和支架都不做。
因为这两个手术最大的问题就是过河的小卒,只能往前走,不能往后走。一旦术后再次狭窄就是很麻烦的事情。
就算是可降解的支架,循证医学上也没有明确的表明,可降解的支架就能改善二次狭窄的问题。
这就是医疗的垄断性,一般人谁知道这个事情,到了医院,医生给你一沓病情告知书,你从头到尾的看完,仍旧什么都不懂!
其实这两个手术,适用性还是比较狭窄的,绝对不是某几年,心血管介入科做手术都排成队的情况,也不是医生做介入做的白细胞都降低的情况。这玩意最大的弊端就是放进去,取不出来的!
而且,冠心病的发病率也有地域性,目前全球冠心病发病率最高的国家是芬兰,男女第一都是芬兰。
华国国内,最高的是东山,可就是挨着东山的徽州反而是发病率最低的地方,很是尼玛的奇怪。
新技术未必就比老技术好,这句话在医疗上肯定适用的。
不过茶素医院的许仙骨科组,歪打正着的弄出了涂层。
说实话,他们的这个涂层,对于骨科屁用没有,当时就是为了弄一个骨骼外固定的防感染支架。
结果,误打误撞的弄出了在心血管方面大放异彩的涂层。
弄的王亚男没事就挑衅许仙是心外科的许主任,许仙经常是脸一红,躲着王亚男走。
原本应该可以让许仙吹一波的事情,在王亚男的调侃下,竟然有点丢人!
手术室里,张凡倒是挺感谢许仙这帮货弄出来的这个材料。
冠心病的治疗,分山头大概是三类,一类是保守治疗,就是所谓的吃药。另外一种就是外科手术,第三类就是介入搞支架。
而外科手术,又分两种,一种就是靠体外循环,让心脏停跳。另外一种就是微创,在跳动的心脏上操作。
第一种的弊端就是损伤大,但相对操作容易。
第二种就是创伤小,但难度高。
一个心脏是跳动的,一个是不跳动的,这玩意就像是一个满床打滚的妹子,一个是眼含春水分开腿的妹子。
难度肯定不一样了。
进入的方式不一样,但最后的结局都一样,不管是搭桥也好,还是搞支架也罢,不光要终生服药抗斑块不说,一旦出了二次斑块,几乎就是无解的存在。
许仙他们搞出的这个涂层就相当不错。
明显能改善二次斑块的形成。
如果当初张凡铁了心的要赚钱,这个新式涂层的材料未必次于止吐药的收入。
但经过医院内部会议,而且国家也不知道拿这个涂层去弄飞机还是弄潜水艇,反正研发费用超额的打给了张凡。
既然已经不亏本了,茶素医院直接就把支架材料从天上打到了地下。
以前是一咔嚓就一万的回扣,现在好了,一咔嚓下去材料费总共就三百元!
不过这台手术的患者,情况太特殊了。
普通人的栓塞就像是酸奶吸管的某个地方被奶疙瘩给堵住了。
而这个患者的血管,直接就如同吸管被放在火焰上炙烤过一样,吸管里面无数的小疙瘩。
如果说正常人的血管是高速路,她的血管就是一些吃饱了没事干专门去开车越野的山间土路,不光坑多,而且还狭窄。
这台手术,张凡选择的是微创型外科手术治疗方式。
这种手术,对于患者来说可以减少损伤。
但对于医生来说,就是摧残。
张凡拿着操作鸭嘴钳,半个多小时了,就感觉一动没动一样。
主要是血管太小了,太狭窄了,操作的范围就那么一点,让你动,但又不让你动的厉害。
手部肌肉僵硬的都感觉要割裂开了。
一点一点的进入,一点一点的慢慢分离。
“准备血管!”张凡轻轻的回头,骨科组的王亚男和许仙立刻开始截取下肢静脉。
张凡要用静脉代替冠状动脉。
静脉和动脉最大的区别是啥。
动脉大概就是十六七岁小男生的第三条腿。静脉则是七八十岁的老男人的第三条腿。
动脉可以随时收缩,肌肉强劲,而静脉就是一个
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