如果说骨科的手术比较大开大合的话,那么皮肤移植就是肉上绣花,甚至比绣花还要精细。
首先是清创,外科手术永恒不变的话题,清洁,无菌,消毒。手如柔荑,肤如凝脂,这句诗词形容幼儿的话绝对不过分,正常的幼儿,菲薄的皮肤下隐约透着粉红,淡淡的脂肪越发的让皮肤显的清透。
什么护肤品,什么大美女,在幼儿的皮肤面前,都没办法去比较。但烫伤后,孩子有多娇嫩的皮肤现在就有多么的不忍直视。
小小人的身体,现在就如刚出锅的薄脆一样,满身的肉色泡泡,没有破溃的泡泡,清凉的就如夏季雨天池塘中的雨水泡泡,而大小不一破溃的泡泡,就如同用过的套套一样,薄皮里面包含着灰白暗红的粘液贴敷在身体上,真的就好像得了前列腺炎的人闯了有硬道炎的红灯,怎么看怎么让人觉得难受,要多让人心酸有多心酸。
情感丰富的人要是多经历几次这样的手术,绝对能练的情感内敛。
小小孩子身体上,布满了无数个这样的或大或小,或破或未破的泡泡。
清凉的新洁尔灭溶液擦拭过后,血水被擦拭了,可泡泡里面的脓液无法擦拭干净,直接就如同吃了芝麻酱又吃了大大泡泡糖,然后红嘴唇开始吹出沾染了芝麻酱的泡泡一样。
健康的皮肤很少藏污纳垢,最多就是肚脐眼,脚趾缝中藏一点,而被烫伤后,皮肤直接就成了盛产各种病菌的培养皿。
而且还是一个相当优良的培养皿,要什么培养基都齐全,蛋白、脂肪、氨基酸、糖分,什么都不缺。所以,才一天不到的时间,孩子原本白嫩的皮肤就如同生了一片的苔藓一样,身上大块大块的各种暗红色夹杂着灰黑色的斑块。
就如刚洗过澡不小心掉进了煤灰里面,然后三年没取,煤灰都渗到了皮肤内一样,移植手术特别怕感染,只要有一处消毒不彻底,当异体移植材料覆在上面的时候,直接就是冬天里的大棚,细菌都能长成蘑菇。等到那个时候,医生哭都来不及。
所以,术前的清创相当的严格和残忍。
“刷子!先上软毛刷。”巴掌大的软刷子,张凡一点一点的如同擦瓷器一样,沾着肥皂水把脓液和菌块擦拭干净,丰腴的古丽站在张凡一边,微微喘气,中年大妈变胖以后,上身的负担太重了。不光要负重升杯,还要弯着腰配合张凡擦拭。
古丽的腰都开始酸涩了。就如当年她让张凡爬近了黑丝女观察一样,现在张凡不得不让她弯腰靠近。这个姿势,太酸涩。
软毛的刷子结束后,上硬毛的刷子,这个就是局部无法清除但肉眼可见的。这种武器不能用的太多,不然会造成皮肤的二次损伤,但又不能不用,还不能速度太慢,真的,这时候的医生真的很难心。
快了伤身,慢了感染。
刷子结束,上镊子和刮匙,一片一片,张凡把已经失活的皮肤钳夹清除,这都是惹祸招财的根子,留一块,未来都是让医生头疼的。
修剪完失活的皮肤,还要把未破溃的大型泡泡想办法不让皮肤失活的情况下,让它破裂。
真的,也就是孩子皮肤面积小,要是面积再大一点,张凡怎么样不好说,古丽估计直不起腰了。
因为这种手术目前还没有临床指南,也就是说,医生全靠经验去做这种手术,所以,术后的效果千差万别。
“记录!”
张凡如同拿着小筷子吃鸭肠一样,一片一片的捏了起来,这个时候张凡忽然说道。
大家楞了一下,这时候不是抢救啊,为什么要记录呢?
抢救的时候,因为时间关系,医生来不及下医嘱,只能口头行使医嘱权利,所以没说一句话,几乎都会有护士或者医生记录的,这个不光是病例,还是未来患者生与死的档案。
而在手术室中,很少有这种情况。
就在大家愣神的时候,手术室的护士长赶紧拿着笔和护理记录本挤开巡回护士,一边挤一边翻着白眼皮,好像再说“木头啊,听不到吗!”犀利的眼神,真的就如老鸨子给姑娘要好看一样。
“张院,您说,记录已经准备。”姜还是老的辣,少妇的声音在张凡身后响起。
虽然她不知道张凡要让他们记录什么,可她就是能第一时间去执行,这就是职业素养。
她把医护之间的关系体现的淋漓尽致,能在茶素医院当护士长,还是大发展的茶素医院当护士长,真的不是一般女人。
张凡原本没有点开烧伤科,但不知道为什么,他忽然感悟了,就如同一层薄薄膜被桶破一样,立刻变的格外的顺畅,略有生疏的地方也好似一下上了润滑油一样,出奇的油润。
张凡深怕这是灵光一现,因为他从来没遇上过没点开的科目能去感悟。所以,他害怕术后没了这个感悟,所以,他要记录下来。
“皮下2切去损伤皮肤,必须保证附近有可延伸的毛细血管网。肌肉层的烫伤切去……”
张凡一边做,一边说,一边说,一边做。
手术室的护士
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