野火烧不尽的是心上人。老王,一位马上复员的消防员。结果~~,他的未婚妻还再等待着她的情郎来娶她。残阳是她的红妆,等待着情郎衣锦还乡,等来的却是~~。
“张医生,不行。伤员血压越来越低了。”急诊科的主任满头冒汗。张凡已经看到了,液体已经是最大了,再大患者估计就会出现心衰。可体液补不过来,输入的没有流出的快,伤员的系统马上要崩溃了。
“刀!”拼了,张凡拼了。这种伤员,家属一时半会还来不了,所有的处置,上级等于已经全部交给张凡了。无论如何,只要有一线可能,张凡都要去争夺,去从阎王手里把人抢下来。
医疗,国际之间的交流非常的频繁,但是好些东西不深入,真的无法去学习到。比如这个烧伤,美军烧伤研究所给出的也就是一个抢救指南,其中的细节更本不会放出来的。
而实际的抢救工作,最重要的还是一些细节。谁都知道烫伤后需要干什么,可是好多好多细节,没有几十年大量而且集中的烫伤病员,更本无法积累,如何能凑齐这种大量而复杂的烫伤病员?也就是战争了。
“什么?”毕竟不是自己的医院,人员相互不熟悉,护士长纳闷的问道。
“手术刀!准备切开。”张凡再次说道。伤员气管已经切开了,还要切什么,护士长一脸的纳闷,不过脚步未停,利索的准备好了所需的一切器械。
这种抢救,特别是这种毫无把握的抢救,谁敢动?但是不动,直接就没有希望。动了,或许有希望,或许~~。
现在的张凡非常冷静,安静而快速的带着无菌手套,滑石粉冒出的青烟,慢慢的飘起,张凡咬着牙。
没有上级医生站台,没有欧阳做后台,但是张凡还是决定动刀。不管如何,只要有一线希望,都不能放之任之。
“酒精棉球。”冷静毫无感情的声音从张凡最终冒出。吕淑颜诧异的看了看张凡,手术中虽然张凡非常独霸,但是从来没有如此说过话。
她不知道张凡要干什么。但是,这个场子她帮定了。不为什么,就为事后能分担一点张凡的压力,不是战友的战友。
“给我。”吕淑颜说着话,从护士手中拿过了弯盘,推着急救车走到了张凡的身边,也不多话,直接开始装置手术刀。
“卡!”装好手术刀,沉稳的交给张凡后,她走到了张凡身边,手里拿着纱布。张凡转头看了一眼吕淑颜。
吕淑颜一样,看了一眼张凡,虽然没有说话,但是能从对方眼中看出一种坚定。这就是医者,想要和死神掰腕子的医者。
消毒,张凡要切开伤焦痂,打开筋膜组织减压。热胀冷缩,大家都知道,可现在这种情况,伤员如同烧伤的塑料一样,皮肤和肌肉组织皱缩在一起。
身体表面如同一个加压的罩子一样,其他不谈,这个压力就直接导致大量的液体渗出,补充多少液体这种压力就能压出多少液体。
切开虽然能减压,但是打开这层加压的罩子,出血是一定的,这个出血会不会导致身体内液的流失加重?会不会就在切开的时候,患者直接心衰而死?
张凡不知道,但是,他知道的是,不打开这层罩子,患者一定会死,也就是时间长短的事情。没有多少时间考虑了,死神已经在门口了。
这个时候的张凡多么希望,欧亚老太太能站在他身后说一声“切!”医疗不仅是要技术的成长,还需要心态的成熟,这个是需要时间的,想要在短时间内走过这个过程,就要有所代价,想白来,是不可能的。
汗水!已然浸透了张凡的后背。可他的手却非常的稳健,没有一丝的颤抖。在患者烫伤非常重的地方,张凡按着肌肉的纹理下刀了。
按照解剖层次,张凡出手了。先是胸部,一层,一层,直接深达筋膜层。胸部的环状焦痂被张凡切开了,但是没有见到一丝的鲜血。继续切,环绕胸部,直接切到了深筋膜。终于,看到了鲜血。
站在无影灯处看下去,就如同是犁地一般,张凡在伤员的胸部,从左侧腋下到右侧腋下,直接开了好几条长长的切口。
第一层是发焦的皮肤,第二层是烫伤的肌肉,散发着肉香的肌肉。第三层才可见粉嫩的组织,鲜红的血液,再往下就是胸膜了。
这些组织都是坏死组织,都不用麻醉,伤员一点痛楚都没有。
一边切,一边看着伤员的各种检测仪器,心率、血压、呼吸。滴答、滴答的油滴如同是敲在张凡心头的丧钟。
继续切,大腿,已然是如同一个烤焦的火腿,而且表面还如同刷了许多油水的火腿。切,既然动刀了,就没有退路了。
大腿、背部、腹部。全部切开,原本焦黑的伤员,这个时候直接看不成了。焦黑原本紧缩在一起的组织皮肤,被切开后,直接翻开了长长的口子。原本是内层的组织被翻了上来。
如同是穿着一件破了的花衣服一样,到处的口子,翻开的伤口,黑、红、粉混合在一起,满身如同张开的嘴巴一样。
烧伤,短
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