现代社会,金钱的威力已经在普通老百姓中间横行,小到六岁老到八十岁,都知道钱的重要性。而且进医院,得先交钱。雪场老板想跑都没机会,牧民们现在也不傻了,一有信号就先报警。这种偷偷干的雪场什么证件都没有,一抓一个准。
偏乡僻壤中,你的运气好多干几年就多赚几年钱,打点好周边的各个相关节点,说不定干上几年财富等级就能上好几个台阶,可运气不好一旦出事,几年的辛苦钱估计是保不住了。警察第一时间就控制了雪场的老板,封掉了雪场。
在医院,能长期住在icu的病号脱不开这几种情况。富豪、领导、因公受伤,这里的这个公必须是公务的公,绝对不能是工作的工。因为icu的价格真心的贵,超级的价格,收费的单位一般都是按照万元来计量的。
人体是个复杂的机体总和,各种生理环境的崩溃,就能导致人体产生重大疾病。而身体中的电生理,是目前还未正真破解的一环很重要的人体秘密。
巴音是被抢救过来了,可接下来的治疗还很重要。特别是一个正确的复苏后治疗,能避免好多好多不必要的后遗症。
120可以直接把病人拉入急诊科,进行必要的抢救,可想把病人再送往icu就必须先交住院费用或者领导打招呼,这个领导必须是医院院长级别以上的。雪场老板的家属先交了十万,这个费用还不能走医保,因为这是意外伤害,各种的保险都是不能走的。
因为是周末,icu中只有一个主治医生黄文志值班,张凡送着病人进入icu后,就把情况向黄文志交代了一下。
这种病人首先要确保维持良好的呼吸功能,因为经过了心肺复苏所以先要确保有无肋骨骨折、气胸和肺水肿,庆幸的是巴音还年轻,肋骨中的有机物含量较高,韧性足,并未发生这些并发症,可麻烦的是他虽然有大动脉的搏动,可自主呼吸还未产生。
缺氧的危害极大,几分钟就能让大脑的氧储备耗尽出现脑死亡。床旁呼吸机直接就开始使用。这才是第一步,确保了氧气的循环,还要确保循环功能的稳定。
循环功能的稳定是一切复苏措施之所以能奏效的先决条件,索性的是张凡他们一路来的按压让巴音的循环功能开始见效。可也不能放心,电击已经让机体的电生理紊乱,说不定就会随时发生心脏暂停或者出现各种心脏颤动。ecg、动脉压、cvp和尿量是必须严格检测的。
目前可以用药维持正常的循环,可不能完全依靠药物,一定要及早脱离这些支持。人性有懒惰的一面,而这些器官也有懒惰的一面,长期的辅助作用下,它们也会习惯依赖。
呼吸循环的骤停,第一要注意脑部,第二就是肾脏了,好多好多复苏后的病人就是因为肾衰使整个复苏工作陷入徒劳。心脏是电生理,而肾脏就是化学生理了,体液的酸碱性、各种大分子物质的监测都是非常有必要的。
好多病人及家属不理解,我就是一个重感冒,你为啥要抽血、化验大小便呢?其实这是一个预防机制,好多小疾病会产生一些特殊的生化反应,然后引起一系列的不良反应,而使小病变大病然后再要人命。
张凡帮着黄文志处理病号,虽然只有一个医生,可护士不少。六个在科护士步伐频率极高的在执行着医生的医嘱。
“还可以,各项指标还算正常,双侧瞳孔也未见明显变化,也幸亏发现的早,你一直按压着保障循环,不然这病号直接就完了。”黄文志对着张凡说道。
“不过还是要观察,看看今晚能熬得过去不,一旦出现脑部再灌注损伤就麻烦了。”张凡点了点头接着话头说道。
张凡和icu的医生都很熟悉,毕竟很多下了手术的病人都要在icu度过一两天,张凡经常早上在科室查房结束后,来icu查看术后的病人,所以对这些icu的医生护士都很熟悉。
“嗯,就是,要不今晚你值班算了,我听说你下周就来我们科室转科了?”黄文志和张凡开着玩笑,病人现在病情稳定,两人也放松了。
“今天真的不行,女友还在楼下等着呢。今天就麻烦你了,黄哥。”
“开玩笑,你小子还当真了。什么时候有的女友?动作可够快了!”
“行了,黄哥,病人我就交给你了,我现在走了,明天来找你报到。”张凡打趣的说了一句,他的意思就是黄文志已经是icu的主任了!
“你个臭小子,赶紧去吧!”黄文志看着张凡走开后,回到了科室内。
icu的工作很枯燥,永远无休无止的观察各种仪器,护士也非常的忙,icu的病人都是特护病人,这些病人如果入科室前未发生褥疮,而在icu中发生了褥疮,直接就算医疗事故了。所以这个科室的小姑娘们想睡觉是不可能的,一个晚上下来,能苍老个两三岁!
张凡回到车上后,给几个人汇报了病人的情况,看到邵华红红的眼睛像是哭过的样子,就问道“怎么了?”
“还不是心疼你,给心疼哭了。”贾苏越接过话茬说道。如果是以前她绝对
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