第二百五十二章伟大还是固执?_氪金医生_都市小说_蚂蚁文学
第二百五十二章伟大还是固执?
第二百五十二章伟大还是固执?:
第二天,夜班。
6点整交接班。
此时饭店时间,病人还不多。
阮彬也是偷得一点空闲看了会儿书。
其实作为一个医生平时忙得要死,不但需要忙工作,还要看书,刷题,院内各种考试,还要备考各种证。不然你怎么升职啊?
好在阮彬有系统,很多基础知识随着升级手术之后附带的知识点,让他不需要怎么看书。现在他只是看一些少量他还没有太熟悉的知识点。
晚上七点,病人终于陆陆续续的多了起来。
忽然,急诊科门外一个中年男子抱着一个妇女快步的走了进来,“医生,快看看我老婆,她快呼吸不上气了!”
此时阮彬恰好在大厅,连忙推了一辆平车迎上去:“放平车上!”
“好好好!”中年男子满头大汗的把妇女放上去。
阮彬一看,这个三十多岁的中年妇女此时脸色有些发白,呼吸短促,看上去呼吸非常的困难!
但也不至于呼吸不上气那么夸张!
不需要做喉部插管!
“什么个情况?”阮彬一边快速的简单检查,一边询问。
“今天早上我老婆发热,中午的时候温度较高,她以为发烧,就吃了点家里常备的退烧药。但是到了下午没有见好转,同时开始轻微咳嗽、胸痛,下午3点多的时候就出现轻微的气短,后来越来越严重!”唐亮解释道。
“诊断!”阮彬一边点头,一边直接丢了一个全科诊断术过去。
病人:潘娟娟
年龄:36岁
病历:肺排异反应(轻度)、肺部真菌合并鲍曼不动杆菌感染(中度)、肺水肿(中度)。
阮彬看了之后,脸色顿时沉重了起来,肺部真菌合并鲍曼不动杆菌感染。
这个感染很棘手!
更让他诧异的是肺排异反应(轻度)?
“你老婆做过肺移植?”阮彬抬起头对着唐亮问道。
“对,大约大半年前。”唐亮点头道。
“医生,我老婆到底是怎么回事啊?”唐亮焦急的问道。
“可能是肺部感染,不过这是我的临床分析,最终结果得做了检查才知道!先去做检查吧。”阮彬开口道。
感染也会引起发热发烧的。更被说肺部感染,所以胸部位置的疼痛肯定是有的。病情是很严重!
“啊?感染?”唐亮听了之后顿时脸色一白。因为她老婆做了肺移植之后,医生叮嘱他们得按时吃药,按时检查。一旦发现肺感染,或者肺排斥,问题就麻烦了!
阮彬看了看对方的表情,估计对方貌似也意识到问题的严重性。
不过一切等结果出来再说吧。
很快,这对夫妇就在一个实习生的带领下去做紧急检查。
阮彬来到办公室的电脑前调查起病人的档案起来。
一查不知道,一查吓一跳!
这个女的就是在他们魔都第一附属医院做的肺移植手术,可是在做肺移植手术之前,她竟然还生过孩子!
对方之前是拥有肺动脉高压症的。
“可是拥有肺动脉高压症,我们医院的产科怎么会让她生孩子呢?”阮彬眉头顿时皱了起来。
因为拥有肺动脉高压症的人是不可以生孩子的!
因为风险非常的高!
肺动脉高压是一种极度严重的疾病,如果不及时治疗,患者的肺动脉高压会逐步加重,甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
女性肺动脉高压患者可以生育吗?答案是坚决的否定。这是因为,肺动脉高压女性一旦怀孕就会有致命危险。患者从怀孕的最初3个月起,流经肺动脉的血流增加,肺动脉压力也会增加,心脏的负担加重。在怀孕和分娩时,病情可能恶化。尽管有患者成功怀孕、分娩的报道,但通常怀孕和分娩会使肺动脉高压患者病情恶化,甚至导致死亡。其中重度肺血管病患者的病死率高达百分之三十。即便是那些侥幸存活的患者,在怀孕期间增高的肺动脉压力,在分娩后也不会改善。此外,治疗肺动脉高压的药物,如华法林、万他维、全可力等均可能对胎儿造成损害。
“那么答案只有一个,是这个妇女和她的家人坚持要生?”阮彬心中暗暗分析。
“去一趟产科那边问问!”阮彬立马走去产科那边。
很快,就找到了今晚在值班的一个主治医生刘月婵。
刘月婵是一位三十出头的女医生,短发,干练。
“刘医生,这个叫潘娟娟的病人大半前是不是在你们产科做过剖腹产?”阮彬拿着病历递给对方问道。
“潘娟娟?这个女人我有很深的印象,当初她拥有肺动脉高压,而且非常的严重,从她第一个月来孕检的时候我门产科就劝她不能要孩子。可是她固执的说一定要生一个孩子,没有孩子的生活不圆满!但是我们告诉她如果执意要孩子,可能随时会一尸两命!但是她坚持要孩子!”刘月婵无奈道。
“可她患有严重的肺动脉高压,原本不适合生育,但是她却不听我们的忠告,执意要生,结果在妊娠的中后期出现了非常严重的心肺功能不全。不过也幸运的让她撑到了七个半月的妊娠,那时候在我们产科实施了剖腹产,一个星期之后呼吸外科、心血管外科团队冒着巨大的风险给她做了肺移植手术。手术成功,当时还轰动一时呢!”
“怎么了?难道这个病人现在出现在你们急诊科?”刘月婵问道。
“对!发热、胸疼、呼吸困难,我担心是肺部感染!甚至出现排斥!不过具体情况得等结果才知道。”阮彬开口道。
“如果是肺部感染的话……那问题就大了!”李月婵脸色一变。
“我先回去!”
“好!”
阮彬回到急诊室,检查结果出来了,的确是肺部感染和肺水肿!
他知道是什么细菌感染,不过检查结果还需要深入检查才可以确认。
不过当唐亮听说自己老婆是肺部感染,还有肺水肿的时候,整个人脸色一白:“怎么可能!我老婆可是按时吃药,定时来检查的,怎么移植的肺还是出现了问题?”